Am J Gastroenterol：内镜下切除直肠神经内分泌肿瘤时安全有效的
2016-08-16 Seven L 译 MedSci原创
目的：随着诊断性内镜的进展，直肠神经内分泌肿瘤（NETs）的检测增加。然而，临床结果，尤其是内镜治疗后，仍不清楚。本研究的目的是根据术后病理状态确定内镜切除直肠NETs的长期临床疗效。方法：在这个大型、多中心、回顾性队列研究中，我们分析了≥16大学医院里接受内镜下切除直肠NETs的患者，随访24个月。感兴趣的结果是局部或远处复发和异时性病变。结果：对407例患者进行了病理评估，76（18.7%）名
目的：随着诊断性内镜的进展，直肠神经内分泌肿瘤（NETs）的检测增加。然而，临床结果，尤其是内镜治疗后，仍不清楚。本研究的目的是根据术后病理状态确定内镜切除直肠NETs的长期临床疗效。
方法：在这个大型、多中心、回顾性队列研究中，我们分析了≥16大学医院里接受内镜下切除直肠NETs的患者，随访24个月。感兴趣的结果是局部或远处复发和异时性病变。
结果：对407例患者进行了病理评估，76（18.7%）名切除缘状态呈阳性，72例（17.7%）切缘状态不确定。术前诊断或可疑直肠NETs的患者术后表现出较高的完整切除率（与诊断为息肉进行切除术后才诊断为NETs的患者相比）(P<0.001)。十四例患者在初次治疗后1.9±2.8个月接受抢救治疗。
在中位随访期为45个月里，局部复发有3例（0.74%），没有淋巴结复发或远处转移发生；异时性直肠NETs有3例（0.74%）。根据术后病理状态，在病理无瘤组，局部复发和异时性病变发生在1（0.4%）例和2（0.8%）例患者；在不确定组分别发生了2 (1.4%)例和1 (0.7%)例患者。
结论：考虑到长期的预后包括复发或异时性病变，内镜下切除治疗直肠NETs是有效和安全的。这种治疗方法可能会导致良好的临床结果，不管是不确定病理肿瘤患者中，还是初步切除后病理无瘤的患者中。
原始出处：
Chang Mo Moon.et al.Long-Term Clinical Outcomes of Rectal Neuroendocrine Tumors According to the Pathologic Status After Initial Endoscopic Resection: A KASID Multicenter Study . Am J Gastroenterol.doi: 10.1038/ajg.2016.267
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