J Endod：上颌磨牙近颊第二根管在CBCT辅助下的发生率评估
2018-04-17 lishiting MedSci原创
许多上颌磨牙根管治疗失败的原因为遗漏了第二近颊根管（MB2）。多达95％的上颌磨牙存在MB2根管，但是这些根管在牙髓治疗过程中通常不好定位。额外的工具，例如：锥形束CT（CBCT）影像分析，可以帮助定位上颌磨牙的这些根管。因此，这篇研究的目的是为了评估在治疗上颌磨牙过程中使用CBCT的频率，并且评估其探查MB2根管的效果。
许多上颌磨牙根管治疗失败的原因为遗漏了第二近颊根管（MB2）。多达95％的上颌磨牙存在MB2根管，但是这些根管在牙髓治疗过程中通常不好定位。额外的工具，例如：锥形束CT（CBCT）影像分析，可以帮助定位上颌磨牙的这些根管。因此，这篇研究的目的是为了评估在治疗上颌磨牙过程中使用CBCT的频率，并且评估其探查MB2根管的效果。
研究回顾性分析了华盛顿大学， Seattle， WA在2010年至2014年间上颌第一和第二磨牙的牙髓治疗记录、数码口内X线影像（如果有）和CBCT影像 (N=886)。通过统计学分析评估各组间的差异。
结果显示，总的来说，在上颌磨牙中存在MB2的发生率为55.8%，其中有11.7%是通过CBCT辅助检查发现。有16.5%的病例使用CBCT影像分析，并且再治疗病例使用的更多。有5.6%的病例在术前使用CBCT影像分析，并且数据显示，术前使用CBCT可以定位出更多的MB2根管。在没有全覆盖冠的第一磨牙中可以定位到更多的MB2。
结论：数据显示，CBCT影像分析是定位MB2根管的有效手段。基于此项研究结果，在治疗上颌磨牙时可以使用CBCT成像。
原始出处：
Studebaker B， Hollender L， et al. The Incidence of Second Mesiobuccal Canals Located in Maxillary Molars with the Aid of Cone-beam Computed Tomography. J Endod. 2018 Apr；44(4)：565-570. doi： 10.1016/j.joen.2017.08.026. Epub 2017 Nov 15.
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