JACC：在老年人中，理想的心血管健康指标与成人全因死亡率和血管事件的关系
2017-06-20 MedSci MedSci原创
在中年患者中，理想心血管健康(CVH)对健康相关结果的好处是确定的。但随着老年人口不断增长，慢性疾病的高发病率和药物治疗可能会抵消这种益处。
背景：在中年患者中，理想心血管健康(CVH)对健康相关结果的好处是确定的。但随着老年人口不断增长，慢性疾病的高发病率和药物治疗可能会抵消这种益处。
目的：在社区中老年人群中，探讨理想心血管健康指标与死亡率、冠心病及中风事件的相关性并进行分析。
方法：从1999年到2001年，分别对来自3个城市的65岁及以上的9294名（男性和女性）患者进行了检测，并在此基础上对研究中发生的血管事件和死亡率进行了随访。通过Cox比例风险模型估计危险比(HRs)，并将3到4个和5到7个理想指标的受试者分别与0到2个理想指标进行比较。
结果：平均年龄为73.8±5.3年，36.7%都是男性。只有5%的参与有5以上的指标在理想水平。在随访10.9年和8.6年后，分别发生了1，987例死亡和680例冠心病或中风事件。经多元分析，理想指标的类别中死亡率和血管事件的风险降低。特别是与理想指标≤2的受试者相比，理想指标≥5的受试者的全因死亡率降低了29%(危险比[HR]：0.71；95%可信区间[CI]：0.55 ~0.90)，冠心病和中风共降低了67%(危险比：0.33；95%置信区间：0.19 ~0.57）(p < 0.001)。
结论：即使在老年人中，较高的健康指标对死亡率和血管事件风险有很大的益处。
原始出处：
Bamba Gaye, Marianne Canonico, Marie-Cécile Perier，et al. Ideal Cardiovascular Health， Mortality， and Vascular Events in Elderly Subjects. JACC. 2017 June.
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