Ann Intern Med：70岁以上女性持续年度乳腺钼靶筛查与乳腺癌死亡率
2020-02-25 xing.T MedSci原创
由此可见，与停止筛查相比，持续年度乳腺癌筛查并未大幅降低75岁以上的女性8年乳腺癌死亡率。
随机试验表明，女性在50至69岁之间开始乳腺癌筛查并持续10年可以降低乳腺癌的死亡率。但是，没有试验研究过女性是否或何时可以停止乳腺钼靶检查。在美国，估计有52％的75岁或以上女性接受了乳腺钼靶检查。近日，内科学权威杂志Annals of Internal Medicine上发表了一篇研究文章，在70至84岁的Medicare受益人中，研究人员旨在评估乳腺癌筛查对乳腺癌死亡率的影响。
研究人员采用两种筛查策略（持续进行年度乳腺钼靶检查和停止筛查）进行大规模、以人群为基础的观察性研究。该研究以2000年至2008年的美国医疗保险计划为基础，参加者为1058013名70至84岁的受益人，他们的预期寿命至少还有10年，以前没有乳腺癌，并且接受了钼靶筛查。该研究的指标为八年期间的乳腺癌死亡率、发病率和治疗方法，以及按年龄段进行乳腺钼靶筛查的阳性预测价值。
在70至74岁的女性中，持续筛查和停止筛查之间的8年乳腺癌死亡风险估计差异为每1000名女性中−1.0（95％CI为-2.3至0.1）例死亡（风险比为0.78，[CI为0.63至0.95]）（负风险差异有利于持续筛查）。在75岁至84岁的人群中，每1000名女性相应的风险差异为0.07（CI为-0.93至1.3）例死亡（风险比为1.00，[CI为0.83至1.19]）。
由此可见，与停止筛查相比，持续年度乳腺癌筛查并未大幅降低75岁以上的女性8年乳腺癌死亡率。
原始出处：
Xabier García-Albéniz.et al.Continuation of Annual Screening Mammography and Breast Cancer Mortality in Women Older Than 70 Years.AIM.2020.https://annals.org/aim/article-abstract/2761820/continuation-annual-screening-mammography-breast-cancer-mortality-women-older-than
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