Neurology：海绵状血管畸形出血风险分析！
2018-02-03 xing.T MedSci原创
由此可见，年龄小（＜45岁）、幕下位置和存在DVA与较高的出血风险相关。CM体积（≥1cm3）和存在DVA分别按照解剖位置是CM破裂的高风险因素。
尽管有海绵状血管畸形（CM）出血相关的年度风险较低（每年0.6%-1.1%），但是再出血率和神经功能缺损的严重程度风险明显较高；近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估CMs的破裂风险，取决于各种因素。
研究人员回顾性地分析所在机构1999年至2016年4月收治的CM患者的病历资料，并对海绵状血管瘤的体积、病灶的位置、有无发育性静脉异常（DVA）、海绵状血管瘤数量与患者特征（性别、年龄、高血压和抗栓治疗）进行评估。
一百五十四例CM患者被纳入分析，89例（58%）CM破裂患者。在统计的单变量分析中，CM破裂组患者DVA存在明显高于对照组（P＜0.001，比值比[OR]为4.6）。包含所有的独立危险因素的多变量分析指定年轻（＜45岁）（P＜0.05；OR为2.2）、幕下位置（P＜0.01；OR为2.9）和DVA的存在（P＜0.0001；OR为4.7）的患者破裂风险明显增高。对这些解剖位置进行单独分析，幕上和幕下，表明幕上破裂的病例存在DVA（P＜0.01；OR为4.16）和幕下破裂的病例CM体积（≥1cm3）（P＜0.0001；OR为3.5）是出血的独立预测因素。
由此可见，年龄小（＜45岁）、幕下位置和存在DVA与较高的出血风险相关。CM体积（≥1cm3）和存在DVA分别按照解剖位置是CM破裂的高风险因素。
原始出处：
Sepide Kashefiolasl,et al. A benchmark approach to hemorrhage risk management of cavernous malformations.Neurology. 2018. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005066
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