如何更早更全地发现藏起来的高血压?
2022-02-14 曜影医疗 网络
“嗡~ 袖带又一次自动充气了,老爸暂时放下了夹菜的筷子,默默等待着测量结果。因为吃了一阵子的降压药,医生让他背个一整天的血压计,看看效果...”
“嗡~ 袖带又一次自动充气了,老爸暂时放下了夹菜的筷子,默默等待着测量结果。因为吃了一阵子的降压药,医生让他背个一整天的血压计,看看效果...”
以上场景随着罹患高血压的人群越来越多,且日渐趋于年轻化,变得越来越常见。
这就是通过佩戴血压记录仪、连续记录血压变化的动态血压监测——公认的诊断高血压的最佳标准,可发现隐蔽性高血压,检查顽固难治性高血压的原因,评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等.
对于高血压患者来说,经常动态血压监测对他的高血压管理有着十分重要的意义。
为什么越来越推崇“动态血压监测”?
比起偶测血压,动态血压监测具备很多优势:
1. 去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压,较为客观真实地反映血压情况。
2. 动态血压可获知更多的血压数据,能实际反映血压在全天内的变化规律。
3. 对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者,提高了检出率,并可得到及时治疗。
4. 动态血压可指导药物治疗。在许多情况下,可用来测定药物治疗血压的效果,帮助选择药物、调整剂量与给药时间等。
5. 判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害;而有心肌肥厚、眼底血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜之间的血压差值较大。
6. 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间(比如在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病)。
总之,动态血压对判断预后有重要意义,不仅可以指导用药,还可预测心血管病发作。
动态血压计戴起来麻烦吗?
做一次动态血压检测并没有想象的复杂,十分方便。
- 首先,护士会为患者选择一个大小合适的袖带,绑在他非主力手手臂的中间段,一般位于肘关节和肩关节中间位置;
- 袖带最好与上臂贴紧,内衬一件薄衬衣或一层纱布;
- 松紧度以能插入1-2手指为妥;
- 袖带连接一台比手机还小的机器,机器放入外软包,挂在腰带上或斜背在肩上。
- 休息30分钟,检查完机器工作正常后,您就可以带着机器回家了。
- 在第二天,患者将机器归还,医生就可以读取过去的一天中患者所有的血压计数,并根据这些数据,出具一份详细的动态血压报告。
动态血压计佩戴时要注意哪些问题?
1- 建议戴上机器当天,尽量穿着舒适宽松。
2- 佩戴期间,早上7点到晚上10点,血压计会每隔15分钟自动监测一次;晚上10点到第二天早上7点,血压计会每隔30分钟自动监测一次。(注:频繁的监测下,袖带捆绑的手臂可能会有些酸痛,但一般都会很快自行缓解。)
3- 佩戴期间,
- 请尽量放松佩戴袖带的手臂,并稍微远离身体;
- 日常工作、运动是可以的,比如走路、慢跑等;
- 但需要避免过度运动,尽量减少开车;
- 睡眠时动态血压计置于身体一侧,避免躯干压迫;
- 同时,尽量避免强磁场环境。
4- 如果动态血压计没有记录到佩戴者的血压,血压计会重复测量3次;如佩戴者感受到袖带紧张时,最好能暂停活动,尽量别讲话。
5- 请在佩戴期间保持设备安全、干燥,不要在洗澡时佩戴。
6- 佩戴期间,需要佩戴者写日记记录一天的活动,这样医生可以关联血压和日常活动,做出评估。(注:正常的动态血压平均值是<130/80mmHg,白天的血压平均值<135/85mmHg,晚上的血压平均值<120/70mmHg,同时负荷值不超过35%。)
总之,如果您怀疑自己得了高血压,或已经诊断高血压,想要评估药物疗效、能否停药、危险分层等等,都应该及时做一个“动态血压监测”。
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