肝癌垂体转移1例
2020-07-21 张心勇 李有平 严剑 国际神经病学神经外科学杂志
脑转移癌好发于额叶和颞叶，垂体转移十分罕见，垂体转移癌发病率仅占颅内转移恶性肿瘤的1.0%～3.6%。临床表现与鞍区其余肿瘤类似，影像学表现多变且无典型特征，因此极易误诊。而来源于肝细胞癌（hepat
脑转移癌好发于额叶和颞叶，垂体转移十分罕见，垂体转移癌发病率仅占颅内转移恶性肿瘤的1.0%～3.6%。临床表现与鞍区其余肿瘤类似，影像学表现多变且无典型特征，因此极易误诊。而来源于肝细胞癌（hepatocellular carcinoma HCC）垂体转移更加罕见，He等对425例垂体转移瘤回顾性分析中仅8例为肝细胞来源，目前文献报道肝癌转移累及垂体的个例报道目前总共有11例。现将我院收治1例肝上皮样血管细胞瘤垂体转移患者报道如下：1.病历资料患者男，53岁，因左眼视力进行性下降10天入院，既往有右肝叶占位性病变（图1）切除史，术后病理检验为肝上皮样血管细胞瘤，患者因出现双眼视力下降至失明遂入我院。 查体：神志清楚，查体欠合作，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射消失，不能辨别明暗及眼前手动。术前激素检查情况如下：促肾上腺皮质激素41.16pg/ml；催乳素17.92ng/ml；促甲状腺激素0.626uIU/ml；甲状腺素7.55μg/dl；三碘甲状腺原氨酸2.10ng/ml；生长激素0.20ng/ml，激素检查结果均正常。2018年8月16日术前鞍区磁共振成像（magnetic
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#垂体#
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肝癌，接下来就要细分了，对于体质好的病人，能否将PD-1类+抗血管新生+放疗等相结合，甚至有必要用TACE进行减负
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#肝癌#肝癌确实容易腺体转移，如肝癌肾上腺转移就特别多，当然向垂体转移很少，非常值得研究。是不是肝癌很容易定植于腺体，或者说腺体内环境非常适合肝癌细胞生长。
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