医院回应“病患欠费医生要扣钱”规定：已纠正取消
2017-12-03 徐青（整理） 健康界
11月29日，有网友在微博发布一条信息，称江苏省连云港市赣榆区人民医院近期对2015年3月至2017年8月的病人欠费进行清理，70%的拖欠由医生负责，从工资里扣除。最多扣款12多万元 让医生寒心从网上曝光的一份“扣款明细表”可以看出，此事涉及医生39位，扣款金额从数十元到数万元不等。其中需要扣费最多的是一位普外科医生，其收治病患共欠款18万余元，按照医生承担70%计算，该医生需要扣款12.7万余元
11月29日，有网友在微博发布一条信息，称江苏省连云港市赣榆区人民医院近期对2015年3月至2017年8月的病人欠费进行清理，70%的拖欠由医生负责，从工资里扣除。
最多扣款12多万元 让医生寒心
从网上曝光的一份“扣款明细表”可以看出，此事涉及医生39位，扣款金额从数十元到数万元不等。其中需要扣费最多的是一位普外科医生，其收治病患共欠款18万余元，按照医生承担70%计算，该医生需要扣款12.7万余元，如果每月扣款500元，共计20年才能扣完这笔欠款。
对此有人调侃，医生是治病救人，还是讨债要钱的？这中间只隔了江苏省连云港市赣榆区人民医院。
该通知发出后引发院内一些医生的不满。一位儿科医生在给医院的情况说明中写道，自己收治的患儿病愈后，其父母在欠费的情况下半夜抱着患儿离开病房，该医生多次催缴未果，之后该病患所留手机停用。在这份情况说明中，该医生表示：“我不知道自己错在何处，为了这个事情一而再再而三陈述真是一件恶心的事情，比我被病人投诉更感到寒心。”
医院：平时多说说就不会有欠款了
赣榆区人民医院院办一位负责人确认了扣款一事。不过他表示，这只是医院追讨欠款的一项激励措施，医院还有多种途径追讨欠款，不可能都让医生承担。这位负责人告诉北青报记者，医院年底对欠费清理时，发现很多2014、2015年的病患欠费仍未清缴，因而出台了这项措施，意在让主管医生找病人催缴一下欠款，“医生能够联系到病患家属，但医院有时候联系不上”。
“我们医院有规定，如果病人因为特殊原因缴不上费，医生可以去医务科申请，但是有些医生因为疏忽没有申请，等到病人跑了才想起来费用没有缴，”这位负责人表示，出台扣款规定也是希望医生能够注意这方面的工作，“平时多说说可能就不会有欠款了。”
随后，赣榆医院发布微博回应，经研究，立即纠正，不再执行暂扣医生绩效的措施。对于欠费问题，再进一步分析原因，研究其他切实可行的解决办法。
让医患对立将衍生更多问题
有评论员指出，如果医生和病人变成一种经济对立体的关系，将会衍生出很多问题，甚至酿成严重后果：一是会干扰医生的临床决策和方案；二是增加医生额外的工作负担；第三，也是最重要的一点，该院此举只会把医生逼离专业本位，破坏医患关系。
正常健康的医患关系，不仅不能让医生变成催账员和业务员，相反，要在医生和病人之间设置一个保护带和隔离带。医生只负责尽心尽力为病人工作，保障病人得到最好的治疗和最好的结果，不需要考虑钱的问题。
应急救助制度
赣榆区人民医院做出的行为，暴露的是公立医院被欠账问题。这是一个医疗行业普遍存在的老大难问题，确实给很多医院也带来了极大的经营压力。
国家卫生计生委三令五申，医疗机构不得拒绝需急救但无力缴费患者。这个指令分解到“公益”属性当头的公立医院，最直接的影响是，赔钱。作为公共事业单位，医院即使没有盈利压力，也有生存压力。以南京市为例，仅2012年，全市11家市属公立医院就为2000多例无姓名、无亲属、无钱急诊病例，以及逃费、恶意欠费等病例垫付医药费300余万元。
动辄百万的坏账如何消化？其实从2013年起，我国就建立了疾病应急救助制度，帮助因急重危伤病需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者解决医疗救助问题，2015年当年共申请支付金额11.28亿元。
找到欠款原因 对症下药是关键
患者拖欠医疗费用是全球各国医院共同面临的难题。为了帮助患者偿还欠款，各国医院都在积极寻找办法。例如，美国西奈山医院、圣卢克医院和内穆尔基金会等纷纷推出了自己的还款计划，允许患者分期付款，降低次均支付额度。此外，越来越多的医院也开始推出免息还款计划，大额的医疗费用可以小额多次支付，对于低收入人群更具可操作性。
除了分期付款之外，很多医院还请来了内部财务顾问帮助低收入患者寻找还款方案。这些方案包括，帮助患者申请医疗补助、州或联邦补助，以及一些基于医院的财务困难项目。其实很多患者对于国家所有适用的补助项目并不清晰，这些专业财务顾问不仅可以帮他们厘清各种政策，还可以替他们找到更可行的支付方案。
其实以上这些医院的方法不难理解，看似医院在帮患者拖延还款，实际上也使医院的一大部分未支付账单有了着落。他们抓住了患者无法支付医疗费用的真正原因，对症下药，结果自然是利人利己。
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