Baidu
map

子宫腺肌症经皮微波治疗

2019-08-25 不详 中国妇产科网

主诉:发现腺肌症3年

1病史

主诉:发现腺肌症3年

现病史:40Y,G6P3,3年前因腹痛就诊,诊断子宫腺肌症,未做治疗。平素月经:5-10天/30-35天,近3年痛经进行性加重,现VAS9分,痛经影响工作和夜间睡眠,需口服止痛药,近2年开始需打止痛针,量多,需使用成人尿不湿,较前增加约1倍。B超(2019.6.7):子宫腺肌症,弥漫型。无生育需求。


子宫腺肌症

3诊疗过程

我们给这个病人选择的治疗方式为经皮微波治疗,整个子宫前后壁均为子宫腺肌症病灶,设置消融功率60w,共计消融21分40秒,消融后子宫腺肌症成高回声改变,行超声造影,见子宫腺肌症病灶呈无灌注改变。


术中治疗后子宫腺肌症病灶


术后超声造影,腺肌症病灶呈无灌注

4讨论

子宫肌腺症的治疗方式,目前主要是子宫切除,而保守的治疗方式以GnRHa结合曼月乐为主,但这些保守的治疗方式对腺肌症病灶本身并无直接的作用,而是依靠伪绝经或孕激素的作用来萎缩病灶。我们开展的微波消融治疗,通过热消融的方式,直接消融掉腺肌症病灶,然后通过免疫吞噬使病灶缩小。当然因为超声监控的局限性,为了保证治疗的安全性,边缘仍然会存在病灶残留的情况,所以也属于保守性的治疗方式,但术后对于痛经及月经量的改善,从我们目前随访的病人来说,效果都不错。对于年轻的患者,我们建议子宫缩小后再配合曼月乐环来预防复发。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=924585, encodeId=687792458534, content=学习, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://img.medsci.cn/20210208/1b5e3ed3f01a468d996820070aaa26e0/a9fd39ac85f84687aa63397ee27c52ed.jpg, createdBy=a6c65458401, createdName=超人乐仔, createdTime=Sun Feb 14 15:06:48 CST 2021, time=2021-02-14, status=1, ipAttribution=)]
    2021-02-14 超人乐仔

    学习

    0

相关资讯

Fertil Steril:关于子宫腺肌症的研究,我们走到了哪里?

    子宫腺肌症仍然是一个未解决的妇科学难题。在长达十几年的争论和大量的研究后,目前普遍认为子宫腺肌症并不是子宫内膜异位症的一个子集,虽然两者拥有许多重复的症状。其中一个已证实的事实是子宫腺肌症的描述性诊断是子宫内膜上皮和间质细胞过度生长和增生在子宫肌层。不幸的是,及时大多数基本的临床细节,包括关于真正发病率、可能的家族聚集性和风险因子的真实数据十分稀少,而且都是基

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map