Diabetologia:患有早发型2型糖尿病的成年人(18-39岁)在糖尿病临床研究试验中严重缺乏代表性?
2020-08-31 MedSci原创 MedSci原创
成人2型糖尿病(诊断年龄在18岁到39岁之间) 早期发病越来越普遍,并显示出与不良的长期预后相关。研究人员假设早发性成人2型糖尿病患者在2型糖尿病管理指南的重要研究试验中没有足够的代表性。
成人2型糖尿病(诊断年龄在18岁到39岁之间) 早期发病越来越普遍,并显示出与不良的长期预后相关。研究人员假设早发性成人2型糖尿病患者在2型糖尿病管理指南的重要研究试验中没有足够的代表性。
研究人员回顾了参加90项2型糖尿病重要试验的研究人群的平均年龄,包括37项涉及一系列药理,非药理和多因素干预措施的心肾预后试验,以及来自三个代表血糖的III期计划的28项试验 -在临床实践中常规使用的降压疗法(依格列净,利拉鲁肽和西他列汀)和25项糖尿病自我管理教育和支持或密集生活方式干预(饮食或有监督的运动训练)的重要试验。然后研究人员估计了这些试验中年龄在18岁到39岁之间的个体数量。
研究结果表明,在所有90个试验中,268,978名参与者的平均年龄为63岁(个体试验的年龄范围为51-69岁)。在73个试验(81%)中,小于5%的参与者年龄估计在18-39岁,这个年龄组代表了~ 15-20%的成人2型糖尿病人群。其中29个试验(32%;共164,953名参与者)排除了年龄在40岁以下的人。
早期发病的成人2型糖尿病的指南主要是根据老年人的证据推断出来的。 必须采取策略支持早期发作的成人2型糖尿病患者参与未来的研究,以确保针对这些高危人群的指导方针是基于证据的。
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