Arterioscl Throm Vas：心血管疾病患者的新福音
2017-10-28 佚名 medicalxpress
科学家们的突破性发现可能改变我们治疗胆固醇的方式。研究人员发现了新的证据，证明了40年的观念，即我们如何快速地从身体中消除它。
科学家们的突破性发现可能改变我们治疗胆固醇的方式。研究人员发现了新的证据，证明了40年的观念，即我们如何快速地从身体中消除它。
这一意外发现是由医学生物化学家HenryPownall博士和他在休斯敦卫理公会研究所的研究小组所做的，揭示了胆固醇消除链中的一条新途径，这将是开发降低胆固醇的新药的关键。他们的研究结果发表在一篇名为《abca1-派生的新生高密度脂蛋白-apoAI和Lipids新陈代谢分离》的文章中，于10月26日在美国心脏协会的动脉硬化、血栓和血管生物学杂志上发表。
Pownall说他们研究的最初目的是证明目前的胆固醇运输模型是正确的。然而，事实证明，这种模式并不完全正确。
Pownall说:“人们已经使用了40年的模型，认为胆固醇是通过其他脂肪和蛋白质从动脉中转移出来的，并进入了一个在血液中停留了好几天的颗粒，然后才被肝脏清除。”“我们在这个过程中发现了一些不同的东西。”我们发现胆固醇会跳过所有这些步骤，在两分钟内直接从这个早期的粒子转移到肝脏。这比以前怀疑的要快一千倍。
虽然大多数研究都以血液中发现的成熟形式的高密度脂蛋白胆固醇为研究对象，但Pownall和他的同事研究了早期的高密度脂蛋白(HDL)的胆固醇。在新生的HDL中，胆固醇直接进入肝脏，很大程度上是跳过转化为成熟的高密度脂蛋白。
他强调这并不是说，当前实践“坏”的低密度脂蛋白胆固醇的治疗不正确,而是医生和研究人员需要更好地理解“好”的高密度脂蛋白胆固醇导致心血管疾病和如何提高它的方式保护心脏,因为有些患者高密度脂蛋白数字很高,总是认为是有益的,但实际上是处于危险之中。
“低密度脂蛋白胆固醇，即所谓的‘坏胆固醇’在目前的他汀疗法中得到了很好的控制。”这些降胆固醇药物的记录是毋庸置疑的，他们将继续工作，”Pownall说。然而，高密度脂蛋白(HDL)或“好胆固醇”(good胆固醇)是一个更复杂的系统。不是所有增加它的东西都能保护心脏，而不是所有降低它的东西对你有害。我们需要重新设计新的药物以降低血浆胆固醇，这需要考虑到这种新的机制。我们将寻求干预，也许是饮食，也许是药理学，以一种有助于保护动脉和预防心血管疾病的方式提高高密度脂蛋白胆固醇。
原始出处：
Bingqing Xu, Baiba K. Gillard, Antonio M. Gotto, et.al. ABCA1-Derived Nascent High-Density Lipoprotein–Apolipoprotein AI and Lipids Metabolically Segregate. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2017;ATVBAHA.117.310290
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