JAHA：睡眠时间和睡眠时长与心脏代谢健康结局的关系

心脏代谢疾病是包括肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症和代谢综合征在内的一系列相互关联的组成部分，是全世界死亡的主要原因，估计每年有3800万人死亡。导致心脏代谢疾病的因素多种多样，并受到环境、社会、政治和商业健康决定因素的影响。生活方式行为越来越被认为是预防和管理心脏代谢健康的重要可改变风险因素；因此，不规律的睡眠模式可能是一种新的、独立的心血管代谢风险因素，并可能增加当前强调身体活动和健康饮食的心血管预防建议。

睡眠是一个复杂而活跃的生理过程，被认为是维持生命和维持人体健康所必需的。大量证据表明，睡眠模式的改变与心脏代谢健康状况不佳有关。以往大多数流行病学研究主要关注睡眠时间，并研究其与高血压、糖尿病、肥胖和代谢综合征(MetS)的潜在关联。睡眠的开始时间尚未得到充分的研究，可能是一种新的健康风险因素，成为心血管代谢健康初级预防公共卫生指导的目标。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究纳入了6696名年龄在20至80岁之间的成年人，他们来自2015年至2018年的NHANES(国家健康与营养检查研究)。根据睡眠开始时间(<22:00[早]、22:00-23:59[最佳]和≥24:00[晚])和持续时间(<7小时[不足]、7-8小时[充足]和≥9小时[过量])的交叉表将参与者分为9组，以最佳睡眠开始时间和充足持续时间为对照。该研究的主要结局包括高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇、高血糖、中枢性肥胖和代谢综合征。

不适当的睡眠开始时间和睡眠持续时间与高血压、高甘油三酯血症和代谢综合征的几率增加有关，尤其是在40至59岁的参与者中。与报告最佳起病时间和充足持续时间的男性相比，报告最佳睡眠时间和睡眠时间过长的男性(比值比[OR]: 2.01 [95%CI为1.12-3.58])和报告晚睡和睡眠时间不足的男性(比值比[OR]: 1.74 [95%CI为1.13-2.68])发生代谢综合征的几率更高。与报告最佳起病时间和充足持续时间的女性相比，报告最佳睡眠时间和睡眠时间不足的女性(OR为1.61 [95%CI为1.11-2.32])和报告早睡和睡眠持续时间过长的女性(OR为2.16 [95%CI为1.30-3.57])患高血压的几率更高，报告晚睡和睡眠持续时间过长的女性(OR为5.64 [95%CI为1.28-6.77])患高甘油三酯血症的几率最高。

由此可见，晚睡以及睡眠不足或睡眠时间过长与不良的心脏代谢结果相关，特别是在40至59岁的参与者中尤为明显。

原始出处：

Peipei Hu,et al.Joint Association of Sleep Onset Time and Sleep Duration With Cardiometabolic Health Outcome.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.034165