JACC：心脏磁共振在非梗阻性冠心病心绞痛患者中的诊断价值
2018-02-27 MedSci MedSci原创
在非梗阻性冠心病（NOCAD）心绞痛患者中，确定冠脉微血管功能不良（CMD）至关重要，且难度较高。心脏磁共振（CMR）可以较准确地评估心肌的灌注状态，并被广泛应用于诊断梗阻性冠心病。本研究的目的旨在评估CMR在NOCAD心绞痛患者中的诊断价值。本研究纳入了50名心绞痛患者（65 ± 9岁）和20名年龄匹配的正常对照，对其进行腺苷负荷心脏磁共振检查，以评估左室功能、诱导性心肌缺血和梗塞情况。在接下来
在非梗阻性冠心病（NOCAD）心绞痛患者中，确定冠脉微血管功能不良（CMD）至关重要，且难度较高。心脏磁共振（CMR）可以较准确地评估心肌的灌注状态，并被广泛应用于诊断梗阻性冠心病。本研究的目的旨在评估CMR在NOCAD心绞痛患者中的诊断价值。
本研究纳入了50名心绞痛患者（65 ± 9岁）和20名年龄匹配的正常对照，对其进行腺苷负荷心脏磁共振检查，以评估左室功能、诱导性心肌缺血和梗塞情况。在接下来的7天时间内进行血管造影术，发现有28名患者出现梗阻性冠心病，22名患者出现NOCAD。在NOCAD患者中，微循环阻力（IMR）＜25U患者的心肌灌注储备指数（MPRI）正常，而IMR≥25U患者的MPRI明显受损，与梗阻性冠心病患者缺血的心肌类似。在MPRI受损的NOCAD患者中，心肌血流在应激状态下的扩增也明显受损，静息状态下不变。
研究结果显示，在非梗阻性冠心病伴心绞痛患者中，心脏磁共振能客观且非侵入性地评估微血管功能情况。
原始出处：
Alexander L et al.Diagnosis of Microvascular Angina Using Cardiac Magnetic Resonance.JACC.2018 Feb.
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