Ann Plas Surg：如何减轻乳房缩小术所带来的并发症
2017-04-14 枫丹白露 来宝网
路易斯安那州立大学(LSU)的新奥尔良健康医学院临床外科助理教授Frank Lau领导的研究小组发现，可以通过使用最小程度地破坏下乳房悬韧带的技术，改善乳房缩小术所带来的远期并发症。该文章“在巨乳病例中，胸骨头到乳头的距离是乳头到乳房下皱襞距离的两倍”发表在了《整形外科杂志》上。
路易斯安那州立大学(LSU)的新奥尔良健康医学院临床外科助理教授Frank Lau领导的研究小组发现，可以通过使用最小程度地破坏下乳房悬韧带的技术，改善乳房缩小术所带来的远期并发症。该文章“在巨乳病例中，胸骨头到乳头的距离是乳头到乳房下皱襞距离的两倍”发表在了《整形外科杂志》上。
首席作者Frank Lau博士说：“乳房缩小术是最常用的整形手术之一，缩小手术后，使用标准缩胸手术流程的有50％的病人长期外观未被后期优化。”在路易斯安那州立大学(LSU)的新奥尔良健康医学院，我们提供了一种改进的技术，可以保留更多的乳房关键结构。这项研究从解剖学为我们的手术效果更好，更持久提供了基础。”
在接受乳房缩小手术的患者中，约有50％经历假性细胞凋亡或“触底反射”的发症。当乳房下垂到乳房下部且乳头不受影响的时候，经常会发生这种情况。
Frank Lau博士说：“我们希望我们的患者具有长久，美观的胸部外形。”
相信下悬韧带的破坏可能是一个关键因素，因为它们比上部感觉韧带更坚固，研究人员对2008年至2015年间进行过乳房缩小手术的208例患者进行了回顾性研究，研究了400例个体乳房的结果。在所有患者中，每名患者仅采用了一种乳房缩小手术方法。在174例手术中，有92%的患者，使用了下降椎弓根技术智慧模式切口，其破坏了下悬韧带；7.5％的患者使用波士顿修改的罗伯逊技术，其保留了下悬韧带。在33例超内侧椎弓根切除术中，有25例（75.8％）使用了Wise模式切口，8例（24.2％）采用垂直模式切口。
通过测量胸骨到乳头距离和乳头到乳房下皱襞折叠的距离（分别用做上下感觉韧带强度的代表），研究发现，拉伸的差异速率：上感觉韧带每拉伸1厘米，较低的感觉韧带长度增加0.45厘米。这种关系巩固了研究人员的假设：即下极韧带以比上极韧带有更慢的伸展速度。这种差异在解剖学基础上可能是存在的。致密的水平结缔组织膜，从第五肋骨开始到乳头，将乳房进行了分隔。这个分隔可能就是感觉韧带强度的过渡点。在此基础上，作者建议外科医生寻求避免假性细胞凋亡的技术，就像波士顿修改罗伯逊技术。波士顿修改罗伯逊技术的优点包括手术时间缩短，消除术后切口破裂最常见的“三点”。
“这项研究是迄今为止最大的乳房人体测量研究之一，” Frank Lau博士说，“这些结果有助于我们为患者提供最轻的乳房缩小术并发症。
原始出处：
Thomas N Steele, et al. The Sternum-Nipple Distance is Double the Nipple-Inframammary Fold Distance in Macromastia. Annals of plastic surgery. Apr 2017
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学习了.感谢分享
83
#并发#
72
。致密的水平结缔组织膜，从第五肋骨开始到乳头，将乳房进行了分隔。这个分隔可能就是感觉韧带强度的过渡点。谢谢分享，但是不太清楚。
85
不错的方式，努力学习，刻苦专研，不断总结出来新经验。
89
学习一下谢谢分享
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