JCEM:接受性激素疗法对变性人骨骼健康的影响如何?
2017-09-30 MedSci MedSci原创
跨性别者(俗称,变性人)接受交叉性激素治疗以产生所需的第二性征,但变性人接受性激素疗法后对其骨健康的影响尚不清楚。来自美国的研究人员对此进行了一项系统回顾和荟萃分析。
背景:跨性别者(俗称,变性人)接受交叉性激素治疗以产生所需的第二性征,但变性人接受性激素疗法后对其骨健康的影响尚不清楚。来自美国的研究人员对此进行了一项系统回顾和荟萃分析。
方法:研究人员全面检索多项资料库在2015年4月7日以前的数据,以评估性激素对骨骼健康的影响。应用随机效应模型计算出加权平均差异和95%置信区间(CI)。
结果:研究人员纳入了13项研究,共评估了639变性人(其中,男性到女性[MTF]392名,女性到男性[FTM]247名)。
在FTM个体中,与开始雄激素治疗之前的基线值相比,12个月和24个月的腰椎、股骨颈或全髋BMD没有统计学上的显著差异。
在MTF个体中,与开始雌激素治疗之前的基线值相比,治疗12个月(0.04克/平方厘米;95% CI,0.03,0.06克/平方厘米)和24个月(0.06克/平方厘米;95% CI,0.04,0.08克/平方厘米)时,腰椎BMD显著增加。
研究人员在一个包含有53例MTF/53例FTM的单独队列中评估了骨折发生率,发现,在观察的12个月内没有骨折事件发生。身体的证据大多来自观察性研究,属于中度偏倚。
结论:在FTM个体中,雄性激素治疗似乎并没有显著的变化,而在MTF个体中雌激素治疗与腰椎骨密度的增加有关。这些骨密度变化影响着变性人的结局,但骨折风险仍是不确定的。
原始出处:
Singh-Ospina N, Maraka S,et al.Effect of sex steroids on the bone health of transgender individuals: a systematic review and meta-analysis.J Clin Endocrinol Metab. 2017 Sep 13. doi: 10.1210/jc.2017-01642. [Epub ahead of print]
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