Acupunct Med：干针疗法对慢性机械性颈痛患者的疗效如何？
2021-07-10 MedSci原创 MedSci原创
慢性机械性颈部疼痛与肌肉骨骼组织的改变有关。斜方肌和肩胛骨上的活跃触发点在慢性机械性颈痛患者中很常见。一项随机、单盲的临床试验中，研究人员比较了干针疗法（DN）结合手法治疗（MT）与假干针疗法（SDN
慢性机械性颈部疼痛与肌肉骨骼组织的改变有关。斜方肌和肩胛骨上的活跃触发点在慢性机械性颈痛患者中很常见。一项随机、单盲的临床试验中，研究人员比较了干针疗法（DN）结合手法治疗（MT）与假干针疗法（SDN）结合MT对慢性机械性颈痛患者的疼痛、疼痛压力阈值、颈椎活动范围和颈部残疾的影响，结果已发表于Acupunct Med。
研究纳入了101名慢性机械性颈部疼痛的参与者，分为干预组（DN+MT，n=47）和对照组（SDN+MT，n=54）。参与者接受了两个治疗疗程。干预组在接受MT的同时，还接受了对机械敏感性最高的肌筋膜触发点（MTrP）的DN治疗。对照组接受MT和SDN。研究结果是疼痛强度（数字疼痛评分表，NPRS），压痛阈值（PPT），颈椎活动范围（ROM）和颈部残疾（颈部残疾指数，NDI）。
结果显示，疼痛强度存在组间差异（P<0.01）。DN+MT组在第一次干预后疼痛减轻（NPRS为3.47±0.25分），第二次干预后疼痛减轻更多（NPRS为4.76±0.24分）。4周后，疼痛强度在NPRS上与基线相差4.89±0.27分。在干预组和对照组之间也发现了PPT的显著差异（P<0.001）。在第一次干预后，DN+MT组的PPT明显增加（3.09±0.8 kg/cm2）。颈椎ROM也显示出显著差异。4周后，两组之间观察到NDI的显著减少（P<0.001）。
综上，DN+MT在减少慢性机械性颈部疼痛患者的疼痛强度、PPT、颈部残疾和颈椎ROM方面具有疗效，且明显优于SDN+MT。
原始出处：
Gracia M Gallego-Sendarrubias, et al., Efficacy of dry needling as an adjunct to manual therapy for patients with chronic mechanical neck pain: a randomised clinical trial. Acupunct Med. 2020 Aug;38(4):244-254. doi: 10.1136/acupmed-2018-011682.
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