Stroke：脑出血部位影响脑微出血的预后
2016-05-25 MedSci MedSci原创
背景：研究者旨在确定脑出血（ICH）的幸存者中脑微出血（CMBS）发生的相关因素及预后。方法：研究者对168例脑出血幸存者进行前瞻性的观察研究，这些患者在ICH开始及随访期间行1.5T磁共振成像检查，平均扫描间隔，3.4年；间距范围，1.4-4.7年。研究者校正年龄，性别，和扫描间隔后，进行逻辑回归分析。根据ICH定位分层（58例脑叶出血，103例非脑叶ICH，排除多或无法归类的ICH患者）结果：
背景：研究者旨在确定脑出血（ICH）的幸存者中脑微出血（CMBS）发生的相关因素及预后。
方法：研究者对168例脑出血幸存者进行前瞻性的观察研究，这些患者在ICH开始及随访期间行1.5T磁共振成像检查，平均扫描间隔，3.4年；间距范围，1.4-4.7年。研究者校正年龄，性别，和扫描间隔后，进行逻辑回归分析。根据ICH定位分层（58例脑叶出血，103例非脑叶ICH，排除多或无法归类的ICH患者）
结果：在ICH开始时，有89例（53%）存在CMBS，在随访期间，80例（48%）表现CMBS的症状。ICH开始时，发生CMBs的预测因子为：超过1 CMBs（aOR: 2.27；95% CI: 1.18-4.35），放射检查大出血（AOR，6.78；95% CI，2.76-16.68），混合部位CMBs（AOR，3.73；95% CI，1.67-8.31）。根据脑出血部位分层后，CMBs的发生与腔隙性非脑叶ICH的发生相关（aOR，2.86；95% CI，1.04-7.85），并且与抗血小板药物的应用相关（aOR，2.89；95% CI，1.14-7.32）。在脑叶ICH中，CMBs的发生与放射检查大出血相关（aOR，9.76；95% CI，1.07-88.77）。
结论：ICH部位不同，CMBs的预后与相关因素也不同。在脑叶ICH中，CMBs的发生于出血生物标志物相关，在非脑叶ICH中，缺血负荷增加。在随机对照试验中，CBMs可能是监测ICH后重新开始服用抗血栓药物的生物标记。
原始出处：
Pasquini M, Benedictus MR, et al. Incident Cerebral Microbleeds in a Cohort of Intracerebral Hemorrhage. Stroke. 2016 Mar
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学习了，好文值得点赞！
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