Am J Resp Crit Care:吸氧对阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压的影响
2018-07-23 xing.T MedSci原创
由此可见,补充氧气实际上消除了停止CPAP期间早晨BP的升高。吸入氧气基本上减少了间歇性缺氧,但对唤醒的标志(包括AHI)、主观或客观嗜睡的影响极小。因此,间歇性缺氧而非复发性唤醒似乎是OSA患者BP日间升高的主要原因。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压有关。无论是隔夜间歇性缺氧,还是OSA中发生的复发性唤醒,都可能导致白天血压(BP)升高。近日,呼吸内科以及重症医学领域权威杂志Am J Resp Crit Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在确定间歇性缺氧在OSA患者早晨BP升高中的作用。
该随机、双盲、交叉试验评估了中度至重度OSA患者停止持续气道正压通气(CPAP)后夜间吸入氧气或空气(对照组)对早晨BP的影响。该研究的主要结局是停止CPAP后吸入氧气或空气14晚对早晨BP变化的影响。次要结局包括氧饱和度下降指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、主观(Epworth嗜睡评分)和客观(牛津睡眠抵抗试验)嗜睡情况。
研究人员发现吸入氧气实际上消除了停止CPAP后的BP上升,与空气相比,显著降低了升高的平均收缩压(-6.6mmHg; 95%置信区间(CI)为-11.3至-1.9; p=0.008)、平均舒张压(-4.6mmHg; 95%CI为-7.8至-1.5; p=0.006)和中位ODI(-23.8/h;四分位数范围为-31.0至-16.3; p<0.001)。在AHI、主观或客观嗜睡方面,吸入氧气与空气无显著差异。
由此可见,补充氧气实际上消除了停止CPAP期间早晨BP的升高。吸入氧气基本上减少了间歇性缺氧,但对唤醒的标志(包括AHI)、主观或客观嗜睡的影响极小。因此,间歇性缺氧而非复发性唤醒似乎是OSA患者BP日间升高的主要原因。
原始出处:
Chris D Turnbull,et al. Effect of Supplemental Oxygen on Blood Pressure in Obstructive Sleep Apnea (SOX): A Randomised, CPAP Withdrawal Trial.AM J RESP CRIT CARE 2018. https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201802-0240OC
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#睡眠呼吸#
59
#阻塞#
55
#呼吸暂停#
51