Circulation：4F-PCC替代血浆可有效逆转VKA出血
2013-08-19 高晓方 译 cmt
美国一项研究表明，在接受维生素K拮抗剂（VAK）治疗患者出现大出血的紧急情况下，四因子凝血酶原复合体浓缩物（4F-PCC）为血浆的有效替代药物。论文8月9日在线发表于《循环》（Circulation）。【原文下载】 此项IIIb期非劣性多中心开放性试验共纳入202例非手术患者，并随机给予4F-PCC（含凝血因子II、VII、IX和X以及蛋白C、S）或血浆治疗。共同主要终点为起始输注后24小时止血
美国一项研究表明，在接受维生素K拮抗剂（VAK）治疗患者出现大出血的紧急情况下，四因子凝血酶原复合体浓缩物（4F-PCC）为血浆的有效替代药物。论文8月9日在线发表于《循环》（Circulation）。【原文下载】
此项IIIb期非劣性多中心开放性试验共纳入202例非手术患者，并随机给予4F-PCC（含凝血因子II、VII、IX和X以及蛋白C、S）或血浆治疗。共同主要终点为起始输注后24小时止血有效性以及输注终止后0.5小时INR纠正（≤1.3）。评估4F-PCC是否非劣于血浆。
结果显示，4F-PCC和血浆组的中位基线INR分别为3.90和3.60。4F-PCC和血浆组分别有72.4%和65.4%的患者实现有效止血，显示4F-PCC具有非劣性。4F-PCC和血浆组分别有62.2%和9.6%的患者实现INR快速降低，显示出4F-PCC具有优势。起始输注0.5～3小时后，4F-PCC组的凝血因子水平高于血浆组。两组患者的不良事件发生率相似。4F-PCC和血浆组≥1起不良事件的患者分别为66/103和71/109例。
原始出处：
Sarode R, Milling TJ Jr, Refaai MA, Mangione A, Schneider A, Durn BL, Goldstein JN.Efficacy and Safety of a Four-Factor Prothrombin Complex Concentrate (4F-PCC) in Patients on Vitamin K Antagonists Presenting with Major Bleeding: A Randomized, Plasma-Controlled, Phase IIIb Study.Circulation. 2013 Aug 9. 【原文下载】
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