JAHA：童年成长环境恶劣，中年心脏遭殃！美国30年追踪研究

童年时期的成长环境对一个人的性格有很大影响，对其一生的健康同样也有深远的影响。

近期，美国研究人员发现，童年时期成长环境差（比如，经常遭受言语、肢体或情感虐待，家长酗酒或吸毒）的人，长大后发生心血管病和死亡的风险明显高于成长环境舒适宽松的人。

他们利用年轻成年人冠状动脉风险形成（CARDIA）研究对3646人随访30多年的数据进行了分析。

校正包括成年期心血管病危险因素在内的潜在混淆因素后，研究者发现，与童年时期家庭环境较好的人相比，家庭环境较差或中等的人发生心血管病的风险分别增加40%和25%，全因死亡风险分别增加68%和55%。

研究者认为，童年时期家庭成长环境太差的人可能会经历一些行为上和生物学上的反应，但目前尚不完全清楚具体情况。

既往有研究发现，童年时期家庭生长环境差的人更可能形成不健康的应对机制，例如吸烟和不良饮食习惯，这些可导致高血压、肥胖、炎症和糖尿病等传统心血管危险因素的形成。

但是，即便该研究校正这些危险因素后，童年时期成长环境差的人进入中年期后，发生心血管病和死亡的风险仍明显高于成长环境好的人。

主要研究者Jacob Pierce指出，童年创伤会影响一个人正确处理困境的能力，该项分析还有一些未考虑到的、可增加心血管病风险的因素。

有专家指出，这项研究进一步证实，心血管病并不单纯是一个中老年时期的病，其实在童年时期就开始有苗头了。

童年时期是大脑发育的关键时期，如果遭受不好的成长环境影响，大脑中的一些激素就会被激活，从而增加心血管病风险。

该研究于1985~1986年开始招募受试者，一直随访到2018年，这项最新分析纳入在第15年随访时完成童年时期家庭环境调查问卷的3646名成年人。

这些人的基线平均年龄为25.1岁（18~30岁），56%为女士，随访期间，198人出现心血管病（发生率为17.9/万人年）。

原始出处：Jacob B. Pierce , Kiarri N. Kershaw, Catarina I. Kiefe, et al. Association of Childhood Psychosocial Environment With 30‐Year Cardiovascular Disease Incidence and Mortality in Middle Age. J Am Heart Assoc, 28 Apr 2020