NEJM:146万成年白人中的体质指数与死亡率
2010-12-29 MedSci原创 MedSci原创
背景 高体质指数(BMI,体重的公斤数除以身高米数的平方)与心血管病及某些癌症所致死亡率增高相关,但BMI与全因死亡率之间的确切关系仍不明确。 . 方法 我们采用考克斯(Cox)回归(分析),在包含146万19~84岁(中位数为58岁)成年白人的19项前瞻性研究的汇总数据中,估计了BMI与全因死亡率之间相关性的风险比和95%可信区间,并对年龄、研究、体力活动、饮酒、教育和婚姻状
背景 高体质指数(BMI,体重的公斤数除以身高米数的平方)与心血管病及某些癌症所致死亡率增高相关,但BMI与全因死亡率之间的确切关系仍不明确。 . 方法 我们采用考克斯(Cox)回归(分析),在包含146万19~84岁(中位数为58岁)成年白人的19项前瞻性研究的汇总数据中,估计了BMI与全因死亡率之间相关性的风险比和95%可信区间,并对年龄、研究、体力活动、饮酒、教育和婚姻状况进行校正。 结果 (参与者的)基线BMI的中位数是26.2。在中位数为10年的随访(范围5~28年)期间,160087例死亡被确定。在从不吸烟的健康参与者中,BMI与全因死亡率之间有一种J形关系。以BMI 22.5~24.9为参考范畴,女性的风险比是:BMI 15.0~18.4为1.47[95%可信区间(CI)为1.33~1.62];BMI 18.5~19.9为1.14(95%CI为1.07~1.22),BMI 20.0~22.4为1.00(95%CI为0.96~1.04),BMI 25.0~29.9为1.13(95% CI,1.09~1.17);BMI 30.0~ 34.9为1.44(95%CI为1.38~1.50),BMI 35.0~39.9为1.88(95%CI为1.77~2.00),以及BMI 40.0~49.9为2.51(95%CI为2.30~2.73)。总体上,男性(BMI)的风险比相似。BMI低于20.0的风险比随着随访时间的延长而减弱。 结论 在成年白人中,超重和肥胖症(以及可能体重过轻)与全因死亡率增高相关。全因死亡率通常在BMI为20.0~24.9者最低。 (N Engl J Med 2010; 363:2211-9. December 2, 2010)
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