Clin Nutrition:中性粒细胞与淋巴细胞比例高与住院癌症患者的少肌症风险相关
2021-01-10 MedSci原创 MedSci原创
据报道全身性炎症情况是癌症预后的新预测因子。临床数据中，特别是常规血液检查中会有很多与炎症相关的炎症指标，比如中性粒细胞数量与淋巴细胞的数量。
据报道全身性炎症情况是癌症预后的新预测因子。临床数据中，特别是常规血液检查中会有很多与炎症相关的炎症指标，比如中性粒细胞数量与淋巴细胞的数量。因此，这项研究的目的是：i）确定最能预测少肌症的中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）的临界点，以及ii）验证住院癌症患者中NLR与少肌症风险之间的关联。
本项横断面研究共纳入了123名接受化疗和/或接受手术的住院癌症患者。通过循环C反应蛋白，嗜中性粒细胞，血小板水平以及计算血小板-淋巴细胞比率（PLR）和NLR来评估全身性炎症。使用力量，步行辅助，从椅子上抬起，爬楼梯和跌倒（SARC-F；得分≥4表示少肌症风险）评估了少肌症风险。ROC曲线用于确定预测少肌症风险的最佳NLR临界值。进行逻辑回归分析以评估LR和肌肉减少症风险之间的关联。
ROC曲线显示，预测少肌症风险的最佳临界点是NLR≥6.5（敏感性为45％，特异性为81％）。与NLR <6.5组相比，NLR≥6.5的患者表现出更高的C反应蛋白，中性粒细胞，血小板-淋巴细胞比率（PLR）和SARC-F。NLR与步态速度（r = -0.48，p = 0.0001），握力（r = -0.29，p = 0.002），手臂围（r = -0.29，p = 0.002）和小腿围（ r = -0.28，p = 0.003）也都存在明显相关性。在预测模型中，NLR值升高的患者与肌肉减少症的风险较高相关，并且可以通过吸烟，饮酒和性别进行调整（OR：1.19 [95％CI：1.03-1.37]，p = 0.013）或通过BMI（ OR：1.20 [95％CI：1.05-1.38]，p = 0.006）进行调整。
本项研究证实，在住院的癌症患者中，NLR代表的全身性炎症与肌肉减少症的风险增加相关。
原始出处：
Thaís C. Borges. Et al. High neutrophil to lymphocytes ratio is associated with sarcopenia risk in hospitalized cancer patients. Clinical Nutrition.2021.
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