JCEM：抗甲状腺药物治疗GD复发率高
2013-07-09 desperado-c dxy
有多种治疗方案可用于Graves病(GD)，包括抗甲状腺药物（ATDs）、放射性碘（RAI）和甲状腺切除术。为了确定各种治疗方案的复发率，以及现有的关于ATDs不良反应的数据，来自美国马约诊所Rebecca S Bahn教授及其团队进行了一项研究，该研究发现ATDs治疗GD复发率高。该研究结果在线发表在2013年7月3日的《临床内分泌代谢杂志》（The journal of clinical en
有多种治疗方案可用于Graves病(GD)，包括抗甲状腺药物（ATDs）、放射性碘（RAI）和甲状腺切除术。为了确定各种治疗方案的复发率，以及现有的关于ATDs不良反应的数据，来自美国马约诊所Rebecca S Bahn教授及其团队进行了一项研究，该研究发现ATDs治疗GD复发率高。该研究结果在线发表在2013年7月3日的《临床内分泌代谢杂志》（The journal of clinical endocrinology & metabolism）上。
该研究在2012年3月前搜索了多个数据库。合格的研究为在成人进行的、包括2种或2种以上GD治疗方案的随机临床试验（RCTs）和比较队列研究。由两名评审员独立选择研究，评价研究质量，提取结果数据，并确定不良反应范围。
该研究找到8个研究的包括来自5个洲的1402患者。平均随访时间（月）为：ATDs：57，RAI：64，手术：59。研究倾向与中到高风险。网络荟萃分析提示ATDs（52.7%，352/667）比RAI（15%，46/304）有更高的复发率[比值比（OR）=6.25；95%可信区间（CI），2.40-16.67]，并且，ATDs比手术有更高的复发率（10%，39/387）[OR=9.09；95%CI，4.65-19.23]。RAI和手术之间的复发率没有统计学差异。检查31项队列研究，确定在692/5136（13%）例患者中出现ATDs不良反应。不良反应在使用甲巯咪唑的患者中更常见，主要是因为皮肤并发症，而肝脏反应在使用丙基硫氧嘧啶患者中更常见。
该研究确认了ATDs治疗与RAI或手术相比，有相对较高的复发率，同时这些药物伴有重要的副作用。这些数据可以告知医师和患者之间关于GD治疗选择的讨论。这篇文章证据质量的局限性强调需要在这个领域的进一步RCTs。
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#抗甲状腺药物#
71
#JCEM#
49
#复发率#
68
#JCE#
53