PLoS ONE ：糖尿病导致的员工工作能力损害因人而异
2015-11-23 MedSci MedSci原创
在疾病导致工作能力受损层面，糖尿病不是一种同质的疾病。大约一半的糖尿病患者可以分到一个亚群中，其特点是共有的不良健康状况、肥胖、缺乏运动、酒精滥用和工作能力残疾相关的风险较高。另一个糖尿病亚群的特点是工作能力残疾相关的风险相对较低。
芬兰职业健康研究所Marianna Virtanen和同事研究三个前瞻性队列研究，行潜在风险因素分析糖尿病员工的工作能力损害。研究结果2015年11月16日在PLoS ONE在线发表。
背景：以前有关糖尿病患者的工作能力的受损的研究都将糖尿病作为一个同质的疾病。本研究试图基于工作能力受损的潜在风险因素将糖尿病患者分组。
方法：研究共纳入3个前瞻性队列研究（芬兰公共部门研究，GAZEL 研究和Whitehall Ⅱ研究）的2445名糖尿病患者。工作能力受损定义为在4年随访过程中受试者在失业登记处登记和领取残疾退休金。使用研究特异性潜在分类分析用来确定根据疾病和危害健康行为分类的糖尿病亚群。使用固定效应模型评估随访期间工作能力受损的研究特异性关联。
结果：对三个队列研究的男性受试者和女性受试者进行单独潜在分类分析表明，糖尿病患者可以分成2个亚群，一个糖尿病亚群中（总例数 1086，44.4%） 患者发生慢性躯体疾病、心理症状、肥胖、躯体活动性差和酒精滥用的情况较多，而另外一个糖尿病亚群中患者发生以上不良状态的情况较少（总例数 1359，55.6%）。
调整后的Meta分析显示“高风险”组受试者有更多的工作能力受损天数（合并RR 1.66，95%CI 1.38-1.99）和更多的工作能力受损事件（合并RR 1.33，95%CI 1.21-1.46）。在糖尿病患者男性患者和女性患者、年轻患者和老年患者和整个职业群体患者中这些关联是相似的。
结论：在疾病导致工作能力受损层面，糖尿病不是一种同质的疾病。大约一半的糖尿病患者可以分到一个亚群中，其特点是共有的不良健康状况、肥胖、缺乏运动、酒精滥用和工作能力残疾相关的风险较高。另一个糖尿病亚群的特点是工作能力残疾相关的风险相对较低。
原始出处：
Virtanen M, Vahtera J, Head J, et al.Work Disability among Employees with Diabetes: Latent Class Analysis of Risk Factors in Three Prospective Cohort Studies.PLoS ONE 10（11）:e0143184.
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