全球首例！“3D打印距骨表面假体置换”手术在西安完成
2019-11-02 梅镱泷 中国新闻网
记者11月1日从西安市红会医院了解到，该院近日完成一例“3D打印距骨表面假体置换”手术，经查新报告显示为全球首例。手术运用3D打印技术，用三维CT采集距骨数据，打印出个体化合适的距骨表面假体，将坏死的距骨表面用打印的金属假体置换，从而缓解患者疼痛，改善功能。据介绍，患者韩女士今年45岁，3年前出现踝关节反复疼痛，日常生活严重受限。经医院诊断发现，患者只是单纯的距骨穹窿部位出现广泛的缺血性坏死。为缓
记者11月1日从西安市红会医院了解到，该院近日完成一例“3D打印距骨表面假体置换”手术，经查新报告显示为全球首例。手术运用3D打印技术，用三维CT采集距骨数据，打印出个体化合适的距骨表面假体，将坏死的距骨表面用打印的金属假体置换，从而缓解患者疼痛，改善功能。
据介绍，患者韩女士今年45岁，3年前出现踝关节反复疼痛，日常生活严重受限。经医院诊断发现，患者只是单纯的距骨穹窿部位出现广泛的缺血性坏死。为缓解患者痛苦，将手术创伤降低，医护人员决定为其实施“3D打印距骨表面假体置换”手术。
“过去的手术是把一个骨头整个拿出来，不如这种局部置换手术的损伤小。”西安市红会医院足踝外科主任梁晓军称，选择距骨表面假体置换，不牺牲未受累的胫骨远端关节面，保留踝关节自身周围韧带结构，而且可以保留踝关节活动度，延缓全踝关节置换或融合等终极手术的时间，为后期可能需要的全踝置换术争取延长假体的生存率。
记者了解到，为了保证手术成功开展，医疗团队自主研发了截骨外架和截骨牵引工具。通过CT扫描患者的踝关节及距骨情况，定制打印距骨表面，并与3D打印方联合进行了多次生物力学试验和模拟手术。打印的距骨表面假体材料为钛合金，钛合金假体具有组织相容性好、耐磨、寿命长的优点。目前，患者术后踝关节功能良好。
西安市红会医院科教部教学科科长赵宏谋认为，此例手术破坏小，手术的创伤更小，而且稳定性更高。即使后期出现问题，还有很多可选的挽救性的手术去操作。
医护人员表示，希望临床可以更多地应用这项技术，将这项技术进一步推广，让更多的单纯距骨表面坏死患者有更好更优的治疗方案选择。
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