JGH:主动和被动吸烟与溃疡性结肠炎的风险的相关性分析

溃疡性结肠炎（UC）是全球最常见的炎症性肠道疾病之一，尽管UC的病因仍不确定，但遗传和环境因素被认为是其发生的原因。特别是，西化的环境和生活方式，如吸烟、吃油腻的食物等。在过去的几十年里，虽然包括UC在内的炎症性肠病（IBD）的发病率在北美和欧洲已经趋于平稳，但亚洲国家，如日本、韩国，以及现在的中国，却出现了显著的增长。

根据一项全国性的调查，从1991年到2014年，日本的UC患病率几乎增加了10倍，从每10万人中的18.1人增加到172.9人5。吸烟是可能影响UC发展的环境因素之一。有研究显示与从不吸烟相比，目前吸烟与从未吸烟相比，目前吸烟与UC的风险降低有关，但以前吸烟与UC之间存在正相关。韩国的一项全国性人口研究显示，目前吸烟与UC的总体风险成反比。但这种保护作用仅在30岁以下的受试者和男性患者中观察到。因此，本项研究旨在探究主动和被动吸烟与UC风险之间的关系。

研究人员使用自行填写的问卷，调查了 384 名在过去 4 年内诊断为 UC 的病例和 665 名对照者的吸烟和潜在混杂因素的信息。结果显示与从不吸烟相比，曾吸烟与 UC 风险增加相关（调整优势比 [OR]=1.70，95% 置信区间 [CI]：1.23–2.37）。目前吸烟与 UC 风险之间未观察到相关性，但以前吸烟者的风险显着升高（调整后的 OR=2.40，95% CI：1.67-3.45）。与吸烟包年数呈正剂量反应关系（P=0.006）。在从不吸烟者中，在家中被动吸烟与 UC 风险增加显着相关（调整后的 OR=1.90，95% CI：1.30-2.79）。在家庭被动吸烟的包年数和 UC 风险之间也观察到显着的剂量反应效应（P=0.0003）。

本项研究证实既往吸烟会增加 UC 的风险，而当前吸烟与 UC 风险之间的负相关未达到统计学显着水平。被动吸烟可能与 UC 风险增加有关。

原始出处：

Atsushi Nishikawa. Et al. Active and passive smoking and risk of ulcerative colitis: A case–control study in Japan. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2022.