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NEJM:接种Covid-19疫苗BNT162b2后6个月内的体液免疫反应减弱

2021-12-09 MedSci原创 MedSci原创

接种第二剂BNT162b2疫苗6个月后,体液免疫反应显著降低,尤其是在男性、65岁或65岁以上人群以及免疫抑制人群中。

尽管疫苗覆盖率和有效性很高,但在以色列,严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-CoV-2)有症状感染的发病率一直在增加。BNT162b2疫苗在接种第二剂后7至14天引起IgG水平升高和中和抗体反应。感染发生率的增加是否是由于接种两剂BNT162b2疫苗后免疫力下降所致,目前尚未明确。

近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项为期6个月的纵向前瞻性研究,涉及已接种疫苗的医务工作者,他们每月接受抗刺突IgG和中和抗体检测。线性混合模型用于评估抗体水平的动态变化,并确定6个月时抗体水平的预测因子。

该研究纳入了4868名参与者,其中3808名被纳入线性混合模型分析。IgG抗体水平以一致的速度下降,而中和抗体水平在前3个月迅速下降,之后下降相对缓慢。尽管IgG抗体水平与中和抗体滴度高度相关(Spearman等级相关性处于0.68和0.75之间),但IgG和中和抗体水平之间的回归关系取决于自接种第二剂疫苗以来的时间。

接种第二剂后6个月,男性的中和抗体滴度显著低于女性(均值比为0.64;95%置信区间[CI]为0.55至0.75),65岁或在18岁至45岁以下的人群中(均值比为0.58;95%CI为0.48至0.70),并且在免疫抑制参与者中低于没有免疫抑制的参与者(均值比为0.30;95%CI为0.20至0.46)。

由此可见,接种第二剂BNT162b2疫苗6个月后,体液免疫反应显著降低,尤其是在男性、65岁或65岁以上人群以及免疫抑制人群中。

原始出处:
 
Bertram Pitt,et al.Waning Immune Humoral Response to BNT162b2 Covid-19 Vaccine over 6 Months.NEJM.2021.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2114583

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