JAMA Psychiatry：曲马多缓释片治疗阿片类药物戒断的疗效如何？
2017-07-14 MedSci MedSci原创
近期JAMA Psychiatry发表了来自约翰霍普金斯大学医学院的一项随机临床试验，实验对比了阿片类使用障碍人群中曲马多与可乐定缓释片和丁丙诺啡用于治疗阿片类药物的戒断症状的效果。阿片类药物使用障碍是一个公共卫生问题，导致患者用药过量死亡。解毒（或药物监督戒断）是治疗阿片类药物使用障碍的一种常用方法。然而，这种治疗却并不能完全解决阿片类药物戒断症状。可乐定和丁丙诺啡是两种广泛应用于治疗阿片类药物
近期JAMA Psychiatry发表了来自约翰霍普金斯大学医学院的一项随机临床试验，实验对比了阿片类使用障碍人群中曲马多与可乐定缓释片和丁丙诺啡用于治疗阿片类药物的戒断症状的效果。
阿片类药物使用障碍是一个公共卫生问题，导致患者用药过量死亡。解毒（或药物监督戒断）是治疗阿片类药物使用障碍的一种常用方法。然而，这种治疗却并不能完全解决阿片类药物戒断症状。
可乐定和丁丙诺啡是两种广泛应用于治疗阿片类药物戒断的药物。盐酸曲马多是一种可有效治疗阿片类药物使用障碍的替代方法。
研究人员设置一个随机临床试验，纳入了103名阿片类物质使用障碍的患者，大部分患者为男性。在为期七天的锥度，可乐定，丁丙诺啡或盐酸曲马多缓释片，这是一个批准的止痛药，滥用潜力低，使用。
结果表明，曲马多缓释片的抑制戒断作用效果优于可乐定，与丁丙诺啡类似。
不过，这项研究存在了一些局限性，包括主要纳入了男性患者，过去30天未使用其他非法药物和酒精。
总而言之，该研究的初步数据表明，曲马多与可乐定缓释片可有效治疗阿片类使用障碍人群的阿片类药物戒断症状。未来仍需进一步的研究以评估停药后患者病情是否会复发，以及曲马多与可乐定缓释片治疗后患者是否可过渡到纳曲酮治疗。
原始出处：
Clinical trial looks at tramadol for opioid withdrawal. MNT, 14 July 2017.
Kelly E. Dunn, Andrew Tompkins, et al., Efficacy of Tramadol Extended-Release for Opioid Withdrawal, JAMA Psychiatry, doi: 10.1001/ jamapsychiatry.2017.1838, published 12 July 2017.
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