JAMA Dermatol：如何早期发现皮肤癌？理发师很重要！
2018-03-02 李方华 中国医学论坛报
春节前理发是中国人的传统风俗，新年换新颜，忙碌了一年的人们希望以最美的状态迎接新年的到来。这个时候，理发师的作用就显得特别重要。可是您知道吗，好的理发师不仅可以提升我们的颜值，关键时刻还可以救命。
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来自于洛杉矶的皮肤科医师Neda Black博士及其同事进行了一项针对理发师的单组研究，研究发现，通过观看5分钟的教育视频，理发师发现头皮及颈部黑色素瘤的能力显著提高。“这不仅增强了理发师识别黑色素瘤的信心，甚至可能挽救生命。” Neda Black博士说。
该项研究最近在线发表于JAMA Dermatology杂志上。
教育视频培训理发师
研究纳入了100名加利福尼亚州的理发师，在观看教育视频前后分别测试入组理发师关于黑色素瘤的ABCDE鉴别标准掌握能力（不对称、边界不规则、>1种颜色、直径>6mm、隆起）。结果显示能够正确使用ABCDE标准的理发师由观看视频前的59%，增长到观看视频后的71%（P =.008）。
值得注意的是，41％的理发师表示，他们在观看视频后对发现潜在皮肤癌变的能力“非常有信心”，而在观看视频之前，仅有19％的人表示有这种感觉（P = .001）。
研究人员写道：“需要更多的研究来确定这些知识和能力是否在较长时期内保持不变，并通过随机对照试验来比较。”“通过我们使用教育视频干预进行的研究发现，在黑素瘤筛查和转诊方面，培训理发师似乎是未来研究的一个有前途的方式。” Neda Black博士进一步指出。
皮肤癌被早期发现
Eyes on Cancer是一家培训美容美发专业人员检测皮肤癌的组织，该组织数据显示，美国大约有86,000个美发沙龙。在整个职业生涯中，平均每个美容美发专业人员可能会识别多达120个皮肤癌病例。
Neda Black博士开展上述研究的想法来源于3名黑色素瘤患者。这3名患者在被理发师发现可疑头皮病变后，随即接受了进一步皮肤检查，最终被确诊为黑色素瘤。
幸运的是，这几名患者因为病情的早期发现，后期都得到了成功治疗。 制作教育视频的Neda Black博士说：“早期发现黑色素瘤挽救了他们的生命”。
Neda Black博士同时指出：“头皮和颈部的黑色素瘤通常无症状，并且被患者的头发掩盖，使患者或家人难以发现。理发师每天都会观察到头皮和颈部，并且可以同时担当教育者。我认为这是一个提升公众健康的良好的教育机会。”
“接下来我们将会推动在理发师之间进一步传播教育视频和相关的头皮和颈部黑色素瘤检测视频”，该研究的另一位研究者David Black博士说，“未来的研究应该看看教育视频方法是否可以应用于其他专业，如按摩疗法。”
据全国肿瘤登记中心统计，2015年全国约有430万人确诊癌症，280万人因癌症去世。世界卫生组织指出，如果通过体检早期发现，2/3的癌症可以预防和治愈。皮肤肿瘤的发生率有逐年上升的趋势，但是像其他肿瘤一样，皮肤的许多肿瘤，如黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌，都是从癌前病变开始慢慢演化而成的，在它们最终变成肿瘤之前，人们有足够的时间来识别它，从而将其扼杀在萌芽状态。而癌症的早期发现不能仅仅依赖医生，普及全民的癌症早期筛查知识才是根本，本文提到的研究为癌症早期筛查提供了一种新的思路，值得借鉴。
原始出处：
Neda R. Black, MD; Gillian A. O’Reilly, PhD; et al;Improving Hairdressers’ Knowledge and Self-efficacy to Detect Scalp and Neck Melanoma by Use of an Educational Video. JAMA Dermatol. 2018;154(2):214-216.doi:10.1001/jamadermatol.2017.4267
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不错耶.学习了
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谢谢.学习了.
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#早期发现#
55
这个思考方式值得我学习
78
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厉害了我的哥
78
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