【每日一例】栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!病史
腹泻并右下腹痛图像
答案揭晓
1.A
2.D
精彩解析——影像学表现
胰腺前方积液,可见囊壁,与体尾部相邻;左侧肾周筋膜前可见少量积液。胰腺周围可见轻度炎性改变。
精彩解析——鉴别诊断
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胰腺假性囊肿
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胰腺粘液性囊腺瘤
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胰腺浆液性囊腺瘤
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急性胰腺炎
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慢性胰腺炎
精彩解析——诊断
胰腺假性囊肿 Pancreatic pseudocyst
请给出你的分析——关键点
急性胰腺炎胰管因胰腺坏死而破坏,继发导管溢液。
假性囊肿最常继发于胰腺急性或慢性炎性过程。
胰腺假性囊肿最重要的并发症为感染,梗阻,穿孔,出血和栓塞。
胰腺假性囊肿最常见的急性并发症为感染,临床常见发热,腹痛并进行性加重;败血症全身征象,如心动过速,呼吸急促,低血压。
急性积液CT特征为均匀低密度。
假性囊肿为圆形或卵圆形,而急性积液则边界不清。
腹部CT胰腺附近圆形厚壁、内为液体的肿块,并急性或慢性胰腺炎的病史对胰腺假性囊肿有定性诊断价值。
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