你能看懂超声报告单中的S/D值吗？
2019-05-31 佚名 超声
胎儿脐带的解剖结构看起来比较简单，实则包含着造物主赋予的天然的完善的物理机制。简单说来，脐带表面形状像一条滑溜溜的鳝鱼，直径大约 0.8 – 2 cm。
胎儿脐带的解剖结构看起来比较简单，实则包含着造物主赋予的天然的完善的物理机制。简单说来，脐带表面形状像一条滑溜溜的鳝鱼，直径大约 0.8 – 2 cm。取脐带的任意一个节段，里面包含了三条血管，一条径粗壁薄的 脐静脉 （umbilical vein），二条径细壁厚的 脐动脉（umbilical artery）（直径和管壁的大小为相对而言）。这三条血管被华尔通氏胶（Wharton's Jelly）的基质物质所包裹，起着保护三条血管的重要作用。
脐动脉、脐静脉的成分及流向示意图，横切面显示红色的管径粗的一条脐静脉，携带氧合血流向胎儿。蓝色显示的管径细的2条脐动脉，携带二氧化碳和代谢产物流向胎盘。三条血管在横切面呈“品”字形排列。
脐动脉S/D值，即收缩期最大峰值流速与舒张末期流速比值，正常情况下胎儿逐渐发育，胎盘也相应增大，血管阻力会逐渐减小，为胎儿的血供和营养提供保障，从孕25周至41周S/D值呈下降趋势。但孕妈有妊高症、血凝异常及各种原因导致胎儿宫内发育迟缓时，脐动脉S/D值随妊娠周数增加呈上升倾向。
S/D指胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常。
正常妊娠情况下，随孕周增加比值下降，足月时S/D最大不超过3.0。脐血流正常值在22周时其平均值为3.5，上限为4.14。
脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变，由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2左右，平均每周降低0.056，表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟。如果比值过高，胎儿可能畸形，脐带异常或者胎盘功能不良等。
不过，有时候，胎儿脐带绕颈也会引起此值增高，脐血流S/D值高提示胎儿可能有缺氧，不是说明肯定有缺氧，需要看有没有并发症。如果诊断为脐血流S/D异常，各位孕妈要每天数胎动做胎心监护，以监视胎儿宫内的状况，还是慎重一点的好！
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终于明白了，谢谢。
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