JAMA Surg：中年人群术后肺栓塞升高可持续12周
2019-10-14 MedSci MedSci原创
研究发现，一般手术术后肺栓塞风险增加，并持续至术后12周，需要进一步的随机临床试验来评估是否应延长术后预防性抗凝治疗时间，并确定血栓形成和出血风险的最佳治疗时间
据统计，术后5周发生肺栓塞的风险最高，然而，术后肺栓塞的过度风险持续时间尚不确定。近日研究人员评估了非肿瘤中年患者术后晚期肺栓塞风险的持续时间和程度。
研究人员利用法国国家住院患者数据库中的数据计算6种手术后肺栓塞的风险，该数据库涵盖2007年至2014年8年期间共2.03亿名住院患者。参与者为无癌的中年患者（45-64岁），诊断为首次肺栓塞。入院接受手术，分为6种类型：(1)血管外科，(2)妇科手术，(3)胃肠手术，(4)髋关节或膝关节置换术，(5)骨折，(6)其他骨科手术。
共纳入60703名患者（35766名（58.9%）男性；平均年龄56.6岁）。术后肺栓塞的风险在所有类型的手术后至少12周升高，在术后即刻（1-6周）最高。术后1-6周肺栓塞的额外风险，从血管外科的5.24到骨折手术的8.34。术后7-12周肺栓塞的额外风险，从胃肠道手术的2.26到骨折手术的4.23。对于所有类型的手术，术后18周以上的风险在临床上并不显著。
原始出处：
Alexandre Caron et al Risk of Pulmonary Embolism More Than 6 Weeks After Surgery Among Cancer-Free Middle-aged Patients. JAMA Surg. October 9， 2019.
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