GUT：抑郁药物可以通过缓解抑郁症状来减炎症性肠病的发病风险
2018-10-20 MedSci MedSci原创
有文献报道抑郁症与炎症性肠病（IBD）的发病有关，但抗抑郁药对IBD的影响尚未得到充分研究。因此，研究人员评估了抑郁症和抗抑郁治疗对IBD发展的影响。
背景及目的
有文献报道抑郁症与炎症性肠病（IBD）的发病有关，但抗抑郁药对IBD的影响尚未得到充分研究。因此，研究人员评估了抑郁症和抗抑郁治疗对IBD发展的影响。
方法
研究人员收集了加拿大全国从1986年至2012年期间患有新发抑郁症的患者的数据。其中不符合抑郁症定义标准的患者作为对照组的一部分纳入研究。主要的观察终点是克罗恩病（CD）或溃疡性结肠炎（UC）的发病，并采用Cox比例风险模型评估年龄，性别，社会经济状况，合并症，吸烟，焦虑和抗抑郁药物（包括非典型抗抑郁药，米氮平，单胺氧化酶）等可能影响IBD发病的因素。
结果
研究人员共纳入了403665（7.05％）名患有抑郁症的患者。在控制人口统计学和临床变量后，患有抑郁症的个体患CD（HR = 2.11，95％CI 1.65至2.70）和UC（HR = 2.23，95％CI 1.92至2.60）的风险显着增加。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药（TCA）对CD具有保护作用，而米氮平，5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），SSRI，血清素调节剂和TCA对UC具有保护作用。
结论
有抑郁病史的患者更容易患有IBD。相比之下，抗抑郁治疗可以选择性地保护克罗恩病和UC的发生。
原始出处：
Alexandra D Frolkis.et al. Depression increases the risk of inflammatory bowel disease， which may be mitigated by the use of antidepressants in the treatment of depression. GUT. 2018.
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