Cancer：你懂肿瘤患者的经济压力么？
2016-03-14 QQduhp 译 MedSci原创
许多癌症患者和治愈患者因为经济压力不得不停止或推迟治疗、随访和服用药物等后续访问小姐和停止药物由于成本的担忧。 越来越多的癌症患者看到了生存的希望。2014年1月,美国约有1450万名癌症幸存者,预计到2024年，这个数字将增长到1900万,随着医疗技术的提高，人们的生存周期将延长。但随着医疗费用的增加，民众的经济压力也逐渐增大，在计算保险费用后，癌症患者每年的医疗花费成本约为1730-4727美
越来越多的癌症能被有效地控制，甚至很多癌症患者能被治愈。虽然能从癌症中幸存下来，是值得庆贺的事情。在美国，截止2014年1月，约有1450万癌症幸存者。预计2024年将达到1900万人，这将积极治疗和改善癌症患者的生存时间和生活质量。
但是，最近一篇发表在Cancer杂志上的文章指出，目前每10位癌症幸存者里面就有3位面临经济困难问题，这会导致癌症幸存者和持续的心理和生理上的困难。许多癌症患者和幸存者都会因为对昂贵的癌症相关治疗费用担心，从而不去或推迟就医、错过随访。随着医疗费用的升级，甚至外包装也会促使费用增加。现在，根据每个人的保险不同，平均估计下来每一位癌症患者的每年治疗相关费用为1730到4727美元。
虽然，研究治疗癌症已经得到蓬勃地发展，但是更多的研究集中在对肿瘤本身上，公众对癌症幸存者的经济负担还不重视，关于这方面的研究仍然很少。
为了进行更进一步的调查,Hrishikesh Kale和同事对2011年19600万肿瘤患者的医疗支出数据进行了分析。如果肿瘤患者因治疗而借钱、破产或终日为救命钱担忧、不能承受高昂的医疗花费或面临其他经济危机则说明患者承受经济负担。
近29%的美国肿瘤幸存者因为确立肿瘤诊断、治疗或长期治疗过程至少面临1个经济压力问题。
通过对癌症幸存者进行调查后研究人员发现，21%担心医疗费用花销过大，11.5%无法支付所有的医疗费用，7.6%借钱治病或欠债，1.5%宣布破产，8.6%还面临其他经济问题。
因为这些经济压力，肿瘤患者的生活质量降低,抑郁和焦虑情绪更为明显，心理压力更大。且相比没有经济压力的肿瘤患者而言，经济压力较大的肿瘤患者更担心肿瘤复发。肿瘤患者的经济压力越大，肿瘤患者的生活质量越低。
一些经济压力对民众的负面影响很大，例如破产会导致癌症患者的生活质量降低20-25%，且若患者需要支付较大的医疗账单时，他们的生活质量将降低6-8%。Norman Carroll博士认为，通过改善医疗政策等方法可提高肿瘤患者的生活质量，延长其生命周期，改善其心理健康。他表示，各方需要综合努力，肿瘤科医生、纳税人、保健科、药品生产商、患者及家属都需共同努力。医生需要和患者及家属共同制定决策，并商讨后得出一个双方都较为满意的治疗方案。
肿瘤患者和家属应重视这一问题，认真考虑其身体状况、生活质量、保险和福利等问题，必要时向政府和组织申请援助，以减轻其心理压力，消除其抑郁和焦虑情绪。
原始出处：
The financial burden of surviving cancer,MNT,14,Mar,2016
Self-reported financial burden of cancer care and its effect on physical and mental health-related quality of life among US cancer survivors, Hrishikesh P. Kale et al., Cancer, 14 Mar,2016
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