Diabetes Care：炎症标志物与肾功能障碍进展的关系！
2017-11-09 xing.T MedSci原创
由此可见，在短期和长期随访期间，炎症、血管内皮功能障碍和凝血/纤维蛋白溶解的血浆标志物与1型糖尿病患者的肾功能不全相关。
近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确炎症生物标志物和内皮功能障碍是否与肾功能障碍的发生发展有关，及其关联的时间框架。
在DCCT/EDIC队列中，在对1型糖尿病患者28年的治疗和随访期间，研究人员测量了四个时间点的生物标志物。除了传统的炎症标志物（C-反应蛋白和纤维蛋白原）外，研究人员还测量了白细胞介素-6（IL-6）和可溶性肿瘤坏死因子受体1和2（sTNFR-1/2），内皮功能障碍标志物（可溶性细胞内粘附分子-1、血管细胞粘附分子-1和E-选择素[sE-选择素]）以及纤维蛋白溶解（总的和活性纤溶酶原激活物抑制剂-1[PAI-1]）。肾脏结局定义为慢性肾脏疾病（3期或更严重）进展或大量白蛋白尿（白蛋白排泄率≥300mg/24小时）。研究人员使用前瞻性多变量事件时间分析来确定每个生物标志物与预先指定的间隔（3年和10年窗口）内每个后续事件之间的关联。
多变量事件-时间模型表明炎症（sTNFR-1/2）、内皮功能障碍（sE-选择素）和凝血/纤维蛋白溶解（纤维蛋白原和PAI-1）的几种标志物与随后发生的肾功能障碍显著相关。尽管一些标志物在随后的时间窗之间的相关性有所变化，但结果表明生物标志物（sTNFR-1/2、sE-选择素、PAI-1和纤维蛋白原）与3年和10年内进展为慢性肾病有关。
由此可见，在短期和长期随访期间，炎症、血管内皮功能障碍和凝血/纤维蛋白溶解的血浆标志物与1型糖尿病患者的肾功能不全相关。
原始出处：
Nathaniel L. Baker,et al. Association Between Inflammatory Markers and Progression to Kidney Dysfunction: Examining Different Assessment Windows in Patients With Type 1 Diabetes.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc17-0867
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