J Child Psychol Psyc：儿童创伤后应激障碍能在数小时内迅速有效地治疗
2017-06-29 MedSci MedSci原创
患有创伤后应激障碍(PTSD)的儿童和青少年能通过EMDR或认知行为写作治疗(CBWT)方法在几个小时内成功治愈。这是阿姆斯特丹大学(UvA)和GGZ Rivierduinen(儿童和青年创伤中心)的一项新发现。这篇论文于6月29日星期四发表在《儿童心理学与精神病学杂志》上。创伤后应激障碍是一种精神疾病，在经历创伤性事件(如恐怖袭击、道路交通事故、性或身体虐待)后会出现。先前的研究表明，成人的眼动
患有创伤后应激障碍(PTSD)的儿童和青少年能通过EMDR或认知行为写作治疗(CBWT)方法在几个小时内成功治愈。这是阿姆斯特丹大学(UvA)和GGZ Rivierduinen(儿童和青年创伤中心)的一项新发现。这篇论文于6月29日星期四发表在《儿童心理学与精神病学杂志》上。
创伤后应激障碍是一种精神疾病，在经历创伤性事件(如恐怖袭击、道路交通事故、性或身体虐待)后会出现。先前的研究表明，成人的眼动脱敏和再处理(EMDR)或创伤性认知行为疗法/想象暴露可以有效地治疗PTSD。然而，直到现在，还没有强有力的证据证明EMDR对儿童有效。
对于他们的研究，临床心理学家和UvA研究员Carlijn de Roos及其研究人员比较了EMDR与认知行为写作疗法（WRITE junior）在8至18岁的儿童和青少年中的作用，这些受试者曾经历过一次创伤事件，如交通事故，强奸，身体伤害或创伤。这两种治疗方式都能在没有任何准备的情况下对抗创伤记忆。在EMDR中，创伤记忆被激活，同时孩子的工作记忆（短期记忆）随外界指示而定（用眼睛跟随治疗师的手指）。在写作疗法中，孩子在电脑上写一个故事，和治疗师一起，讲述事件和后果，包括记忆的所有可怕的方面。在最后一节课中，这个孩子分享了他或她和其他重要的人发生的事情。
共有103名儿童和青少年参加了这项研究。平均而言，有四个疗程足以获得成功治疗。"EMDR和写作疗法同样有效地减少了创伤后应激反应、焦虑和抑郁，以及行为问题。" 更重要的是，两者都被证明是短暂的，因此是有成本效益的，De Roos说。我们用秒表来记录创伤治疗的长度。这表明，与写作治疗(平均3小时47分钟)相比，EMDR最快(平均2小时20分钟)达到积极效果。当然，最重要的是，如一年后的后续测量所示，结果是持久的。
大约有16%的儿童遭受创伤后应激障碍。De Roos说："没有得到正确治疗的孩子会遭受不必要的痛苦，并有可能出现更多的问题，并受到心理创伤。" "卫生专业人员面临的挑战是尽快确定PTSD的症状，并立即参考创伤治疗。" 根据De Roos的研究，创伤后应激障碍的筛查应该成为所有患病儿童保育领域的标准做法。"当创伤后应激障碍被确定时，短暂的创伤治疗可以显着减少症状。" 简单的治疗不仅能减少孩子和家庭的痛苦，还能节省大量的医疗费用。
De Roos补充说，重要的是进行EMDR和写作治疗对患有多发创伤经历的儿童PTSD症状和8岁以下儿童的影响的后续研究。
原文出处： Carlijn de Roos et al. Comparison of eye movement desensitization and reprocessing therapy， cognitive behavioral writing therapy， and wait-list in pediatric posttraumatic stress disorder following single-incident trauma： a multicenter randomized clinical trial， Journal of Child Psychology and Psychiatry (2017).
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