NEJM：爱潜水的你，小心得了珊瑚性皮炎！
2015-07-13 MedSci MedSci原创
一名31岁的男子来院就诊，声称他的左脚出现剧烈的皮疹瘙痒，已有1周余。而在此之前，他曾在加勒比海进行过潜水活动，并有触碰到珊瑚礁。随后1小时，他的左脚开始出现灼烧感，这是一种强烈性的瘙痒性皮疹的发作先兆。体格检查可见在其左脚的外侧出现有红色的斑块。根据该男子的病史及临床表现，最终诊断其患上了珊瑚性皮炎。珊瑚性皮炎是一种接触性皮炎，是由许多种珊瑚产生的刺丝囊刺细胞引起的，刺丝囊是一种专门产生皮肤毒素
一名31岁的男子来院就诊，声称他的左脚出现剧烈的皮疹瘙痒，已有1周余。而在此之前，他曾在加勒比海进行过潜水活动，并有触碰到珊瑚礁。随后1小时，他的左脚开始出现灼烧感，这是一种强烈性的瘙痒性皮疹的发作先兆。
体格检查可见在其左脚的外侧出现有红色的斑块。根据该男子的病史及临床表现，最终诊断其患上了珊瑚性皮炎。
珊瑚性皮炎是一种接触性皮炎，是由许多种珊瑚产生的刺丝囊刺细胞引起的，刺丝囊是一种专门产生皮肤毒素的细胞器。其所排出的毒素可以导致急性和延迟反应。
急性反应是刺激性皮炎最常见的表现形式，通常表现为数小时内边出现荨麻疹或水疱性斑块。而延迟性皮炎更可能是过敏性接触性皮炎，是由I型和IV型超敏反应共同导致的结果，发作数天到数周后局部开始出现丘疹。在极少数的情况下，在活组织检查中会发现浅表性上皮样肉芽肿。
最后，该患者遵医嘱采用曲安奈德软膏治疗，2周后症状完全消失。
原始出处：
Jonathan Salik, M.D., and Randy Tang, M.D.Coral Dermatitis.N Engl J Med 2015
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是不是不碰到珊瑚就没事？
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又学到一招，以后知识面广博了。
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