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Radiology:偏头痛相关脑区血管通透性变化

2019-10-10 shao sai MedSci原创

背景:近期研究发现炎性诱导下血脑屏障(BBB)结构变化、BBB通透性增加与慢性头痛具有相关性。因此,BBB破坏评价对诊断偏头痛是非常有帮助的。利用动态增强(DCE)MRI能够评价与BBB相关的灌注及通透性特征。本研究旨在利用DCE MRI评价BBB通透性与偏头痛相关脑区的相关性。

背景:近期研究发现炎性诱导下血脑屏障(BBB)结构变化、BBB通透性增加与慢性头痛具有相关性。因此,BBB破坏评价对诊断偏头痛是非常有帮助的。利用动态增强(DCE)MRI能够评价与BBB相关的灌注及通透性特征。本研究旨在利用DCE MRI评价BBB通透性与偏头痛相关脑区的相关性。

本研究共纳入了56例行DCE MRI的患者(偏头痛35例,健康对照者21例)。利用FreeSurfer自动容积分割对强化前T1加权图像进行分割。利用NordicICE软件提取偏头痛相关脑区。药动学参数Ktrans (the volume transfer constant) and Vp (the fractional plasma volume)图与感兴趣区蒙片进行配准,计算感兴趣区平均值。利用Mann-Whitney检验进行比较分析。利用ROC曲线、Spearman等级相关检验识别临床指标与上述灌注参数的相关性。

结果为,在偏头痛组平均年龄要小于健康对照组。在偏头痛组左侧杏仁核的平均Vp (中位数为0.27 mL/100 g)要明显低于健康对照组(中位数为0.39 mL/100 g) (P = .04)。左侧杏仁核平均Vp 与偏头痛患者头痛频率具有相关性(相关系数为-0.34; P = .04)。

本研究表明,偏头痛患者左侧杏仁核部分血容量要低于健康志愿者。

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