JACC：未成熟血小板与不利的心血管结果的关系
2014-12-01 MedSci译 MedSci原创
背景：抗血小板药物和活跃翻译的信使核糖核酸，对未成熟血小板的影响较小。他们可以很容易地被自动血液分析仪检测到，并且作为完整的血球计数报告的一部分。目的：本研究的目的是确定未成熟血小板计数升高（IPC）对于冠状动脉疾病患者的意义（CAD）。方法：在冠脉疾病患者的前瞻性队列研究中，患者接受了IPC的测量，之后被随访观察主要不良心血管事件（MACE）的复合终点，这一复合终点包括全因死亡，心肌梗死，无血管
背景：抗血小板药物和活跃翻译的信使核糖核酸，对未成熟血小板的影响较小。他们可以很容易地被自动血液分析仪检测到，并且作为完整的血球计数报告的一部分。
目的：本研究的目的是确定未成熟血小板计数升高（IPC）对于冠状动脉疾病患者的意义（CAD）。
方法：在冠脉疾病患者的前瞻性队列研究中，患者接受了IPC的测量，之后被随访观察主要不良心血管事件（MACE）的复合终点，这一复合终点包括全因死亡，心肌梗死，无血管重建，或住院治疗心绞痛。基于分析的目的，患者根据IPC被分为三组。
结果：89例患者平均随访31个月。与中、低组相比，分层高的IPC组有较高的MACE（三组分别是60%比24%比16%；P＜0.001）。具有时间依赖性的受试者操作特征（ROC）分析表明，IPC水平≥7632片/μL 的患者，对于MACE有70.7% 的敏感性和82.1%的特异性。调整年龄，入院时诊断指标，血管重建指数，心衰，吸烟，血细胞比容，和基线血小板计数后， IPC水平≥7632血小板/μL的患者，更可能经历MACE（危险比：4.65；95%置信区间：1.78到12.16；P＜0.002）
结论：IPC是CAD患者的MACE危险分层的一个生物标志物。未来的研究应集中在如何利用这个指标在个体化抗血小板的治疗中。
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