广医与35家医院建重症孕产妇救治联盟

众所周知，孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区医疗卫生工作水平的关键指标之一。改善孕产妇健康，降低孕产妇死亡率是2000年联合国千年峰会时国际社会共同确认的8个千年发展目标之一，具体目标是到2015年，实现孕产妇死亡率较1990年下降四分之三。2012年，中国医疗卫生事业白皮书公布2011年中国孕产妇死亡率是26.1/10万，形势仍不容乐观。据介绍，由于患者识别太迟、未能规范化处理是导致目前孕产妇死亡的主要可避免的医疗原因，因此，广州重症孕产妇救治中心近日联合省内重症孕产妇救治领域具有代表性的36家单位成立重症孕产妇救治联盟，以期通过合作，形成合力，进一步改善孕产妇健康管理，降低孕产妇死亡率。

省内36家医院形成重症孕产妇救治联盟

12月20日下午3:30，在广州医科大学附属第三医院内，36家医院共同为重症孕产妇救治联盟的建立而聚首。广州市政协副主席、广州市卫生局局长陈怡霓和广州市卫生局妇幼保健和社区卫生处处长吴峰出席了会议。依托于广州医科大学附属第三医院的广州重症孕产妇重症孕产妇救治中心和省内36家医院获得了“重症孕产妇救治联盟”的牌匾授牌。

广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金发起了重症孕产妇救治联盟倡议。倡议书中提及，该联盟建立之后，希望能够将积极响应政府号召，履行“守护妇孺健康”之使命，为降低孕产妇死亡率做出应有贡献。加强孕产妇管理，及时处理高危孕产妇，加强培养产科医生和助产人员，为孕产妇提供专业的分娩期照护。力争杜绝可避免的孕产妇死亡发生。为重症孕产妇会诊，转诊提供“无障碍通道”。加强协作，发挥各自优势共同救治重症孕产妇。分享重症孕产妇救治之经验。

全省联手助力基层孕产妇救治水平提升

在大会上，山东、广东俩地的专家介绍了当地重症孕产妇管理的情况。而依托于广医三院的广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金也介绍了广州重症孕产妇中心救治工作情况。该中心在国内创建的重症孕产妇三个临床救治模式——建立各级救治网络;“移动产科ICU”转运模式——多学科医疗团队参与;转运救治重症孕产妇的病情评估模式等都十分先进，中心救治服务珠三角，辐射全省每年接受转院孕产妇近千例抢救成功率达到98%。

每年，转运到广州重症孕产妇救治中心的重症孕产妇病种种类多样，危重程度较高，积累了比较丰富的救治经验，一些技术经验适宜进行省内乃至全国推广，以更好地减少孕产妇的死亡率。例如胎盘植入，该院的患者发生率较其他医院高，其中有很多是外院转入。中国剖宫产率高达46%，人工流产发生率多，高龄产妇多，正因如此，每250个产妇就可能出现一例胎盘植入的个案，比国际上总发生率高19倍。胎盘植入是产科严重的并发症之一，若导致大出血，半个小时可要产妇生命，然而并非所有医院都有救治的条件。陈敦金介绍，其最大危害 是导致产后大出血，半个小时可以让产妇丧命，“在中国有很多基层医院不具备治疗胎盘植入的条件。虽说一开始可用保守治疗的方法，但效果不好就要切除子宫，这要求医院具备监测能力和手术条件，但很多基层医院很难实现这点”。

广州重症孕产妇救治中心摸索后积累了很多经验。该中心的产科专家通过胎盘植入切除，减少出血量，至今手术无患者死亡，这些成功的经验合适省内乃至全国推广。除此之外，由该中心的预防产后出血综合技术也适合成立全国网络;严重产科并发症预测技术也合适在全国推广。

因此，此次成立重症孕产妇救治联盟，使广东省内的多家医院的妇产科形成合力，不仅能使实力强的医院互通有无，资源共享，也能够进一步提升基层医疗单位的救治能力，改善目前孕产妇救治管理的不足，从而为提高我省乃至全国的重症孕产妇死亡率而作出贡献。