SJG：胃食管反流病不增加乳糜泻风险
2013-07-17 小哲 编译 NCBI
近日，来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院医学系的Jonas F. Ludvigsson发表论文指出以往研究显示，乳糜泻（CD）与胃食管反流病（GORD）和嗜酸粒细胞性食管炎（eosinophilic esophagitis，EoE）相关，但在这些条件下缺乏以人群为基础的乳糜泻患病率研究，这就是该研究的目的。这种基于人群为基础的研究发现，在个体患有GO
近日，来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院医学系的Jonas F. Ludvigsson发表论文指出以往研究显示，乳糜泻（CD）与胃食管反流病（GORD）和嗜酸粒细胞性食管炎（eosinophilic esophagitis，EoE）相关，但在这些条件下缺乏以人群为基础的乳糜泻患病率研究，这就是该研究的目的。这种基于人群为基础的研究发现，在个体患有GORD、食管嗜酸性粒细胞增多或者EoE的患者中不增加CD风险。不推荐在个体患有GORD、食管嗜酸性粒细胞增多或者EoE的患者中筛查CD。该文发表在2013年7月第48卷第7期《斯堪的纳维亚胃肠病学杂志》（Scandinavian Journal of Gastroenterology）上。[July 2013, Vol. 48, No. 7 , Pages 808-814 (doi:10.3109/00365521.2013.792389)]
该研究从普通人群中随机选择1000人进行了内镜研究。CD的定义以血清学阳性为基础，同时有小肠黏膜异常。任何食管上皮嗜酸性粒细胞浸润被定义为食管嗜酸性粒细胞增多，EoE定义为远端食管活体组织检查每高倍视野至少有15个嗜酸性粒细胞。使用确切概率法比较对照组与CD伴胃食管反流病的患病率，食管嗜酸性粒细胞增多和EoE。
结果显示，400例受试者（40%）有胃食管反流症状，155例（15.5%）有糜烂性食管炎，16例（1.6%）有巴雷特食管，48例（4.8%）有食管嗜酸性粒细胞增多，11例（1.1%）有EoE。个体患GORS被诊断为CD的是8/400（2.0%）[对照组：10/600（1.7%），P＝0.81]，糜烂性食管炎患者被诊断为CD为3/155（1.9%）[对照组：15/845（1.8%），P＝0.75]，食管嗜酸性粒细胞增多患者被诊断为CD的为2/48（4.2%）[对照组：16/952（1.7%），P＝0.21]，但在所有16例巴雷特食管患者[对照组：18/984（1.8%），P＝1.0]或11例EoE患者[对照组：18/989（1.8%），P＝1.0]中没有人被诊断为CD。
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