BMJ：中国二胎政策与出生人口和出生相关健康因素变化的关联：全国性、描述性比较研究
2020-06-15 MedSci原创 MedSci原创
为了测算2015年10月公布的中国普遍二孩政策与出生人口和健康相关出生特征变化的关联。我国研究人员进行了全国性、描述性的前后对比研究。
为了测算2015年10月公布的中国普遍二孩政策与出生人口和健康相关出生特征变化的关联。我国研究人员进行了全国性、描述性的前后对比研究。该研究涉及中国大陆31个省份中的28个省份的每个县。
该研究纳入两个国家数据库的出生人口。自2014年1月至2017年12月期间，县级月度汇总数据为67 786 749例出生；来自2015年1月至2017年12月期间个人层面分娩信息记录为31 786 279例分娩。
该研究主要结果计量指标为多胎母亲和35岁及以上母亲的月平均分娩数和平均比例、早产和剖宫产比例。
该研究分为两个阶段：基线期（截至2016年6月（含6月，政策公布后9个月）和有效期（2016年7月至2017年12月）。
2016年7月至2017年12月期间，估计因新政策增加的出生人数为540万（95%置信区间为4.34至6.46）。多胎母亲和35岁及以上母亲的月平均分娩百分比分别增加了9.1个百分点（95%置信区间6.4至11.7）和5.8个百分点（5.2至6.4）。
然而，高龄产妇的增加与整体早产率的增加并无关联。多胎妈妈的月平均剖宫产率从39.7%上升到40.9%，增加了1.2个百分点（0.8～1.6），第一胎妈妈的月平均剖宫产率从39.6%下降到36.6%，下降了3.0个百分点（-3.5～-2.5）。
因此，自2015年10月宣布实施普遍二孩政策以来，中国的出生率上升，与健康相关的出生特征也发生了变化：生育的女性更可能是多胎，年龄更可能在35岁及以上。没有看到同时出现结果恶化（即早产）的证据。
原始出处：
Hongtian Li et al. Association of China’s universal two child policy with changes in births and birth related health factors: national, descriptive comparative study, BMJ (2020). DOI：https://doi.org/10.1136/bmj.l4680
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