JCEM：抗生素的使用可导致患2型糖尿病的风险增加
2015-08-28 张森 译 MedSci原创
2型糖尿病，占糖尿病患者的90%以上；流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。近日，一项以人群为基础的,病例对照研究显示，抗生素的使用与患2型糖尿病风险的增加相关。该研究由丹麦哥本哈根大学的克里斯蒂安发表于2015年8月的《临床内分泌学与代谢杂志》上。 数据显示，先前使用过抗生素的患者，日后发展为2型糖尿
2型糖尿病，占糖尿病患者的90%以上；流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。近日，一项以人群为基础的,病例对照研究显示，抗生素的使用与患2型糖尿病风险的增加相关。该研究由丹麦哥本哈根大学的克里斯蒂安发表于2015年8月的《临床内分泌学与代谢杂志》上。
数据显示，先前使用过抗生素的患者，日后发展为2型糖尿病的风险可能会增加53%。这也意味着抗生素与2型糖尿病间存在着直接的因果关系，或者说目前虽未诊断为糖尿病的患者，由于日后发生感染的风险较高，因此使用抗生素的可能性更大。
从临床角度来看，该研究结果无疑为目前少而明智的使用抗生素的观点提供了一个新的论点。米凯尔森博士指出“鉴于耐药性问题日益严重以及新抗生素的缺乏，微生物学家多次提醒临床医生不要过度使用抗生素。如果抗生素存在长期及潜在不良的代谢相关的副作用，针对抗生素的处方和销售的严格政策是非常必要的。”
纽约大学兰贡医学中心的人类微生物基因组计划主任，马丁教授评论到，“这是一篇重要的论文”，“组织妥善的大规模研究”为肠道微生物群对于人类健康和疾病的重要性进一步提供了证据。
“该研究结果以及越来越多的数据都表明，抗生素可通过作用于体内的微生物间接影响了机体代谢”布莱赛博士说到，并进一步指出，该发现与此前英国的一项有关抗生素与糖尿病相关的以人群为基础的研究保持一致。
最后，MedSci呼吁临床医师及患者都应合理使用抗生素，避免抗生素使用混乱的局面；与此同时，给予与糖尿病患者更多的关怀。
原始出处：
Mikkelsen KH, Knop FK, Frost M, Hallas J, Pottegård A.Use of Antibiotics and Risk of Type 2 Diabetes: A Population-Based Case-Control Study.J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug 27:jc20152696.
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