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JASN:严重急性肾损伤10年翻了一倍

2012-12-28 JASN: 睿医资讯

  加州大学医学部Raymond博士与同事最近的报告指出,在过去的10年里需要透析的严重急性肾损伤(AKI)和因此死亡的人数呈现了成倍增长。该报告发表在了12月6日的《美国肾病学会杂志》上。   作者指出,尽管AKI的发病率很重要但是仍然不清楚其具体的数值,之前的研究显示,由于纳入的标准可能多种多样,每住院病例或者每ICU停留的AKI的发病率在进行跨地区比较时随着时间的推移难以解释。很少有研究针

  加州大学医学部Raymond博士与同事最近的报告指出,在过去的10年里需要透析的严重急性肾损伤(AKI)和因此死亡的人数呈现了成倍增长。该报告发表在了12月6日的《美国肾病学会杂志》上。

  作者指出,尽管AKI的发病率很重要但是仍然不清楚其具体的数值,之前的研究显示,由于纳入的标准可能多种多样,每住院病例或者每ICU停留的AKI的发病率在进行跨地区比较时随着时间的推移难以解释。很少有研究针对每潜在人群的发病率做研究,以致最新美国人群发病的时间趋势是不明确的。

  在此次研究中,研究者提取了2000至2009年间的国家住院病人样本数据来分析了透析依赖的AKI,使用了有效的国际疾病分类法(第9版)。最终发现总人群的透析依赖AKI发病率增加了超过一倍,从2000年的222例/百万人年增加到了2009年的533例/百万人年,导致发病率比值为1.10(95%CI,1.10-1.11)。

肾损伤相关的拓展阅读:



Abstract
The population epidemiology of AKI is not well described. Here, we analyzed data from the Nationwide Inpatient Sample, a nationally representative dataset, to identify cases of dialysis-requiring AKI using validated International Classification of Diseases, Ninth Revision (ICD-9) codes. From 2000 to 2009, the incidence of dialysis-requiring AKI increased from 222 to 533 cases per million person-years, averaging a 10% increase per year (incidence rate ratio=1.10, 95% CI=1.10–1.11 per year). Older age, male sex, and black race associated with higher incidence of dialysis-requiring AKI. The rapid increase in incidence was evident in all age, sex, and race subgroups examined. Temporal changes in the population distribution of age, race, and sex as well as trends of sepsis, acute heart failure, and receipt of cardiac catheterization and mechanical ventilation accounted for about one third of the observed increase in dialysis-requiring AKI among hospitalized patients. The total number of deaths associated with dialysis-requiring AKI rose from 18,000 in 2000 to nearly 39,000 in 2009. In conclusion, the incidence of dialysis-requiring AKI increased rapidly in all patient subgroups in the past decade in the United States, and the number of deaths associated with dialysis-requiring AKI more than doubled.                   

    

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