LCAH：英国青少年感染SARS-CoV-2 3个月后的身心健康(CLOCK)

背景：我们描述了一组11-17岁、PCR确诊的SARS-CoV-2感染青少年与PCR阴性的匹配青少年的COVID后症状学。

方法:在这项国家队列研究中，将2021年1月至3月英国公共卫生数据库中SARS-CoV-2检测呈阳性的11-17岁青少年按检测月份、年龄、性别和地理区域与检测阴性的青少年进行配对。测试结束3个月后，对一组青少年进行详细的问卷调查，收集PCR测试时(回顾性)和问卷填写时(前瞻性)的人口学和身心健康资料。我们比较了检测阳性组和检测阴性组之间的症状，并使用潜伏级分析来评估参与者在基线和3个月时的身体症状是否以及如何聚集在一起。

结果:在2021年1月1日至2021年3月31日期间，调查了23048名检测阳性的青少年和27798名检测阴性的青少年，6804名青少年(3065名检测阳性，3739名检测阴性)完成了问卷调查，应答率为13.4%。PCR检测阳性者1084例(35.4%)，阴性者309例(8.3%)，阳性组936例(30.5%)，阴性组231例(6.2%)。检测后3个月，阳性2038例(66.5%)，阴性1993例(53.3%)，阳性928例(30.3%)，阴性603例(16.2%)。检测3个月后，阳性组最常见的症状是疲倦(1196[39.0%])、头痛(710[23.2%])和气短(717[23.4%])，阴性组最常见的症状是疲倦(911[24.4%])、头痛(530[14.2%])和其他(未指明；590[15.8%])。潜伏性分类分析确定了两个分类，其特征是症状少或多。试验阳性组出现多症状的概率估计为29.6%(95%CI为27.4~31.7)，阴性组为19.3%(17.7~21.0)(危险度比为1.53；95%CI为1.35~1.70)。多症状类型在PCR结果阳性者多于阴性者，女孩多于男孩，15~17岁青少年高于11~14岁青少年，以及测试前身心健康状况较差的人群中更常见。

表1：完成3个月问卷的所有研究参与者的基线特征

表2:按SARS-CoV-2状态、总体和年龄组分类，检测时报告的症状和检测前的身心健康状况

表3:3个月时按SARS-CoV-2状态报告的症状，总体和按年龄组分层

结论:SARS-CoV-2检测阳性的青少年与检测阴性的青少年有相似的症状，但在PCR检测时和3个月后，单项症状，特别是多项症状的患病率更高。临床医生应该考虑影响功能的多种症状，并识别不同的症状群。多种多样的症状表明，需要多种方式干预，心理和身体健康症状的同时出现，反映了它们之间的密切关系。

原文出处： Stephenson T,  Pinto Pereira SM,  Shafran R, et al.Physical and mental health 3 months after SARS-CoV-2 infection (long COVID) among adolescents in England (CLoCk): a national matched cohort study.Lancet Child Adolesc Health 2022 Feb 07