Neurology：后循环卒中伴海马旁回受累：容易遗漏的忽视病因
2018-07-04 zyx整理 神经科病例撷英拾粹
87岁患者，表现为右侧大脑后部卒中（图），伴视觉忽视，最初被认为是左侧同向偏盲。然而，枕叶顶端未受累，因此完全偏盲并非预期结果。
87岁患者，表现为右侧大脑后部卒中（图），伴视觉忽视，最初被认为是左侧同向偏盲。然而，枕叶顶端未受累，因此完全偏盲并非预期结果。对于后循环卒中，当海马旁回受累时，尽管出现忽视比较常见，但很容易被忽略。可以通过将患者身体转向左侧，头部转向右侧，进行区分，因为忽视是以身体为中心的。
（图：A-B：DWI和ADC提示右侧大脑后动脉供血区梗死，累及海马旁回[箭]）
（1.头转向右侧：患者阅读页面左侧的标题；2.头部和躯干保持一直线：患者阅读页面右侧的文章；尽管明确要求其阅读页面左侧的文章，但患者无法找到；3.头转向右侧：患者很快识别出先前阅读的标题）
原始出处：
Maaijwee NAMM， Dreier P， Bohlhalter S， Nyffeler T. Teaching Video NeuroImages： Posterior territory stroke with parahippocampal involvement： Aneglected cause of neglect.Neurology. 2018 Jun 12；90(24)：e2181.
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#后循环卒中#
62
#Neurol#
38
学习了谢谢分享!!
52
好文献学习了
67
学习了
82
卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
36