Ann Otol Rhinol Laryngol:一个预测特发性突聋预后的列线图
2022-02-16 AlexYang MedSci原创
建立一个能准确预测特发性突发感音神经性听力损失(ISSNHL)预后的列线图,以期为临床治疗提供参考。
特发性突发感音神经性听力损失(ISSNHL)是指在72小时内突然发生的、病因不明的感音神经性听力损失,且相邻两个频率的听力损失≥20dBHL。ISSNHL是一种常见的耳科疾病,在发达国家的发病率为每年每10万人中27至60人。其发病机制尚不清楚,但有几个因素,如病毒感染、血管风险因素、迷宫膜破裂、免疫介导机制和凝血功能障碍可能与其有关。
近期,来自南昌大学第一附属医院的研究人员在《Ann Otol Rhinol Laryngol》上发表文章,建立一个能准确预测特发性突发感音神经性听力损失(ISSNHL)预后的列线图,以期为临床治疗提供参考。
在2014年9月-2020年11月期间,研究人员共收治了323名ISSNHL患者,并对临床资料进行了回顾性分析。根据单变量和多变量逻辑回归分析评估了ISSNHL的预后因素,并用于创建列线图。通过计算一致性指数(C-index)和生成校准图,评估了列线图在预测和鉴别能力方面的表现。
研究结果发现,研究群体的总体听力改善率为41.4%,包括完全恢复(13.3%)、明显恢复(17.0%)和轻微恢复(11.1%)。多变量逻辑回归分析显示,年龄、眩晕症状、发病和治疗之间的间隔、低密度脂蛋白和听力损失类型是ISSNHL的独立预测因素。基于上述5个因素的列线图的C-指数为0.798(95%置信区间为0.750-0.845)。
预测ISSNHL预后的列线图
综上所述,年龄、眩晕、发病和治疗之间的间隔、低密度脂蛋白水平和听力损失的类型与听力恢复密切相关。该列线可以预测ISSNHL的预后,并助力临床决策。
原始出处:
Huadong Wu , Wei Wan , Hongqun Jiang et al. Prognosis of Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss: The Nomogram Perspective. Ann Otol Rhinol Laryngol. Jan 2022.
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