adiology:2D US横波弹性成像在慢性乙肝患者肝硬化的价值
2019-02-24 shaosai MedSci原创
本研究旨在验证2D 横波弹性成像(SWE)在慢性乙肝的诊断价值。
本研究旨在验证2D 横波弹性成像(SWE)在慢性乙肝的诊断价值。
本研究在12个医院进行,共纳入了654例慢性乙肝并行肝脏活检及2D SWE检查的患者。受试者被分为慢性感染和慢性肝炎组。利用德龙检验与天冬氨酸氨基转移酶-血小板比值指数(APRI)、肝硬化-4指数(FIB-4)、瞬时弹性成像(TE)比较,验证2D SWE的诊断价值,并在两亚组进行比较。利用多水平比值比分析确定肝硬化双最佳截断值。
结果为,总共有402例慢性乙肝受试者纳入研究(154例慢性感染和248例慢性肝炎)。2D SWE曲线下面积(0.87; 95%CI: 0.83, 0.90)要显着高于TE(0.80; 95% CI: 0.68, 0.88)、APRI(0.70; 95% CI: 0.65, 0.74)和FIB-4(0.73; 95% CI: 0.69, 0.78)。慢性感染的曲线下面积最高(0.92; 95% CI: 0.87, 0.96),且显着高于慢性乙肝组(0.84; 95% CI: 0.78, 0.88; P = .017)。双最佳截断值且似然比为<0.1和大于10能够有效检出慢性感染。共有81.2% (125/154)例肝硬化患者被诊断。
本研究表明,2D横波弹性成像(SWE)要在诊断肝硬化要优于其他无创性检查方法。2D SWE在诊断和排除慢性肝脏感染患者肝硬化具有诊断价值,有助于抗病毒治疗。
原始出处:
Gao Y, Zheng J, Liang P,et al.Liver Fibrosis with Two-dimensional US Shear-Wave Elastography in Participants with Chronic Hepatitis B: A Prospective Multicenter Study.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2018172479
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