警惕！这类药门诊被禁用！六大科室纳入重点监控！
2017-07-06 淅水 三甲传真
当下中国，抗菌药物使用正面临着前所未有的挑战。山东省卫计委近日发布了《关于加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药工作的通知》，对各级医疗机构的采购、管理和使用做出了详细的规定。
■所有医院门诊禁用特殊使用级抗菌药物
通知要求严格控制特殊使用级抗菌药物使用，门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。同时对住院患者使用级抗菌药物治疗做出硬性规定：
第一：接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者使用抗菌药物前微生物送检率不得低于百分之八十。
第三：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，未经会诊同意或确需越级使用抗菌药物的，处方量不得超过一日用量，并详细记录用药指证，于二十四小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
■六大科室重点监管，并纳入绩效考核
通知明确提出了，要对各医院的重症监护病房、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等科室和基层医疗机构，重点加强抗菌药物管理，定期组织相关专家对抗菌药物处方、医嘱进行重点专项抽查点评，并将点评结果作为科室和医务人员处方权授予及绩效考核的重要依据。
其实关于这一点，已经有越来越多的医院把合理用药纳入医生的绩效考核。三甲传真在昨天发布的文章《大工作！医生多开药被公示》一文中就提到：辽宁卫计委也将要把合理用药作为科室和医师绩效分配、考核奖惩、限制或取消处方权的主要依据，对出现超常处方三次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续二次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。
而山东卫计委此次也做出同样的要求：对出现抗菌药物超常处方三次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权，且六个月内不得恢复。
■所有村卫生室、诊所输液要上报审核
通知要求：村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，要经县级卫生计生行政部门核准。
这一点尤其要引起所有基层医生的高度重视。抗菌药物的使用今后要上报审核不仅是大势所趋，更要严守操作规程。因为这不仅是为患者负责，更是为自己负责！前不久曾有媒体报道，天津一诊所医生违反操作规程，对患者抗菌药物进行静脉滴注，导致其出现过敏反应，经抢救无效后死亡。法院审理此案后，以医疗事故罪判处该医生有期徒刑一年六个月。
从全国情况看，今后对基层医疗机构的抗菌药物临床应用管理，只会越来越严格，越来越规范。
■为各级各类医院明确具体品规数量
通知对三级综合医院、儿童医院、妇产医院、二级综合医院、口腔医院、肿瘤医院、精神病医院等各级各类医疗机构抗菌药物品种数量做出了明确规定。
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#重点监控#
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签到学习了很多。
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支持一下，需要大家努力
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学习一下谢谢分享
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确实应该严格限制抗生素的应用
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学习了分享了
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严格用药指征，严格限制抗生素使用，。
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