BMJ：一例腹部中央和右侧剧烈疼痛12小时急诊入院
2016-04-29 MedSci MedSci原创
男性患者，38岁，因腹部中央和右侧剧烈疼痛12小时而就诊于急诊科。疼痛程度越来越重，且患者出现呕吐现象，行走艰难。
男性患者，38岁，因腹部中央和右侧剧烈疼痛12小时而就诊于急诊科。疼痛程度越来越重，且患者出现呕吐现象，行走艰难。
患者表现为极度地不舒服，体温为38.7°C，腹部紧张坚硬。腹部和骨盆CY显示的结果如下图所示，诊断是什么？
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答案：急性阑尾炎——阑尾扩张，壁变厚，病变部位连接着盲肠，阑尾周围肠系膜脂肪出现炎症性改变，阑尾颈部出现钙化的粪石。
讨论：急性阑尾炎并没有独特的诊断表现，但是综合上述的检查结果足以做出诊断。虽然阑尾粪石和阑尾炎的发生具有很密切的关联，但是仅有阑尾粪石的表现并不能做出急性阑尾炎的诊断。另外值得一提的是，阑尾粪石的出现时手术的适应症，因为行阑尾切除术时取出粪石的风险很低。
原始出处：
Joseph Dalby Sinnott, David C Howlett. A man with severe abdominal pain. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2379.
答案：急性阑尾炎——阑尾扩张，壁变厚，病变部位连接着盲肠，阑尾周围肠系膜脂肪出现炎症性改变，阑尾颈部出现钙化的粪石。
讨论：急性阑尾炎并没有独特的诊断表现，但是综合上述的检查结果足以做出诊断。虽然阑尾粪石和阑尾炎的发生具有很密切的关联，但是仅有阑尾粪石的表现并不能做出急性阑尾炎的诊断。另外值得一提的是，阑尾粪石的出现时手术的适应症，因为行阑尾切除术时取出粪石的风险很低。
原始出处：
Joseph Dalby Sinnott, David C Howlett. A man with severe abdominal pain. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i2379.
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#BMJ#
96
不错哦，会学到很多
132
学习新知识了
131